[单选题]患者女,22岁,总经理助理。因兴奋话多,疑人害,行为紊乱1周入院。1周前因工作上的疏忽被总经理批评,之后出现兴奋话多,怀疑同事害她,因此不停地给同事打电话质问为什幺要害她,乱发短信给单位的同事,同事收到短信后觉得患者莫名其妙。入院后治疗10天,患者不再怀疑别人要害她,但仍表现话多,活动多,纠缠医生,见人就打招呼。此患者最可能的诊断是
正确答案 :D
躁狂发作
解析:根据病史材料,该患者有兴奋话多,被害妄想,行为紊乱,但在治疗10天后,被害症状消失,保留话多,活动多,纠缠医生等兴奋的表现,提示该患者有躁狂发作。尽管出现了精神病性症状如被害妄想,但它并不是精神分裂症和分裂样精神病的特征性症状,在躁狂发作时,同样也可出现精神病性症状。躁狂发作时可出现与心境相协调的幻觉及妄想,如言语性幻听和夸大妄想,甚至被害妄想,但这些症状的持续时间并不长,且妄想并不荒谬,显然根据题干的信息尚不足以作出分裂样精神病或精神分裂症的诊断,而躁狂的可能性更大,进一步可询问患者的情感症状及思维症状,寻找证据来支持该诊断。分裂情感性精神病的诊断标准是要同时符合精神分裂症和情感性障碍躁狂或抑郁发作的诊断标准,且符合症状标准的精神分裂症状与情感性精神症状在整个病程中同时存在至少两周以上,并且出现与消失的时间较接近,显然该患者不符合上述标准,因此不足以作出分裂情感性精神病的诊断。
[单选题]患者男,78岁,既往无脑卒中发作史,近2年来逐渐出现记忆力减退,起初表现为新近发生的事容易忘记,如经常失落物品,经常找不着刚用过的东西,看书读报后不能回忆其中的内容等。症状持续加重,近半年来表现为出门不知归家,忘记自己亲属的名字,把自己的媳妇当作自己的女儿。言语功能下降,讲话无序。个人生活不能自理,有情绪不稳和吵闹行为。体格检查未发现神经系统定位体征,CT检查显示轻度脑萎缩。此患者最可能的诊断是
正确答案 :B
阿尔茨海默病中期
解析:根据患者病情描述:日益记忆力减退,丢三落四,不能独自生活,故可诊断为阿尔茨海默病中期
[单选题]以下不属于家庭治疗技巧的为
正确答案 :E
积极给予建议和决定
解析:注重感情交流;注重当前的问题;强化、挖掘积极方面;保持中立均属于家庭治疗技巧。
[单选题]家庭治疗模式主要有四种,但不包括
正确答案 :D
认知性家庭治疗
解析:家庭治疗模式主要有四种,系统性家庭治疗、结构性家庭治疗、行为性家庭治疗、分析性家庭治疗。
[单选题]正式确立辨证论治法则的典籍是( )
正确答案 :C
《伤寒杂病论》
[单选题]心理障碍至少部分是由于在错误的前提和假设的基础上对现实的认知曲解所致,首先提出这一心理治疗的学者是
正确答案 :B
贝克
解析:贝克首先提出心理障碍至少部分是由于在错误的前提和假设的基础上对现实的认知曲解所致。
[单选题]关于无抽搐电痉挛治疗的描述,错误的是
正确答案 :E
治疗后半小时内不宜进食
解析:电抽搐治疗后2小时内不宜进食进水,意识完全恢复后的第一餐不宜进食固体食物。
[多选题]精神运动性抑制可表现为
正确答案 :ABCE
木僵
蜡样屈曲
缄默症
违拗症
解析:精神运动性抑制是指动作行为和言语活动显著减少。主要包括木僵、蜡样屈曲、缄默症和违拗症。
[单选题]下列属从治法的是( )
正确答案 :A
寒因寒用
[单选题]创伤后应激障碍患者常出现
正确答案 :A
痛苦梦境
解析:创伤后应激障碍患者常有反复发生闯入性的创伤性体验重现(病理性重现或称闪回)、梦中反复再现创伤情景,或因面临与刺激相似或有关的境遇,而感到痛苦和不由自主地反复回想;持续的警觉性增高;持续的故意回避容易使人联想到创伤的活动和情境。
[单选题]耳穴"交感"的位置,应在( )
正确答案 :C
对耳轮下脚与耳轮内侧交界处
[单选题]有关脑血管病所致精神障碍的特征,下列哪一条是错误的
正确答案 :C
进行性智能减退,很快进入严重痴呆
解析:脑血管病所致精神障碍的病呈波动性或阶梯状恶化。
[单选题]具有清热利湿、凉血解毒功效的药物是( )
正确答案 :E
栀子
[单选题]既能祛风解表,又能解痉的药物是( )
正确答案 :D
防风
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