[多选题]营养不良的护理诊断有

正确答案 ：BCDE

生长发育改变

有感染的危险

潜在并发症：干眼病

知识缺乏

解析：营养不良的常见护理诊断：1.营养不足 与热量和或蛋白质摄入不足或消耗过多有关。 2.有感染的危险 与免疫功能下降有关。 3.潜在并发症 低血糖。

[单选题]给婴儿引入第一种食物的原则是

正确答案 ：C

易于消化，不易过敏，补充铁，补充营养

解析：引入顺序：引入第一种其他食物的原则应是可补充铁营养、易于消化又不易过敏的食物。强化铁的谷类食物多为引入的第一种食物。其次为其他第一阶段食物

[单选题]关于急性呼吸衰竭患儿的护理措施不正确的是

正确答案 ：D

严重先天性心脏病患儿可以使用呼吸机给氧

解析：严重先天性心脏病患儿不需要运用呼吸机的，肺功能是正常的，就是心脏原因导致的机体缺氧的，最好是低流量吸氧治疗。因此D选项错误

[单选题]某医院内科病房有床位40张，床位使用率为90%，平均护理时数为3.3小时，每名护士每天工作8小时。机动编制数占20%，该内科病房应编护士数为

正确答案 ：A

18人

[单选题]下列哪项不属于健康人乳喂养儿的粪便特点

正确答案 ：D

量多，较臭

解析：人乳喂养儿粪便为黄色或金黄色，多为均匀膏状或带少许黄色粪便颗粒，或较稀薄，绿色、不臭，呈酸性反应。

[多选题]婴儿重症腹泻可引起的并发症有

正确答案 ：ABCDE

代谢性酸中毒

低钾血症

昏迷

休克

惊厥

解析：常见的并发症有：　　1.营养不良及维生素缺乏症：腹泻病程较长，如禁食时间过久或长期热量不足，常可引起营养不良和各种维生素缺乏症。消化不良与营养不良可互为因果，往往造成恶性循环，导致不良后果。维生素Ａ缺乏可引起干眼症及角膜软化症；维生素Ｄ缺乏可引起手足抽搐症。 2.感染：常见有中耳炎、口角炎、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、疖肿、败血症、泌尿道感染及静脉炎等。各种感染可能成为腹泻的病因，但也有在腹泻之后，由于全身抵抗力降低而继发感染。迁延性腹泻或原有营养不良病儿，容易并发真菌感染，如鹅口疮、真菌性肠炎，甚至引起全身性真菌病。 3.中毒性肝炎：重型腹泻可能出现黄疸，常见于营养不良及重症败血症病儿，预后不良，故中毒性肝炎是腹泻的严重并发症之一。 4.其他：如急性肾功能衰竭、弥漫性血管内凝血、感染性休克、中毒性脑病等，如处理不当还可发生急性心力衰竭、高血钾、中毒性肠麻痹、肠出血、肠套叠等，偶可见肠穿孔和腹膜炎。

[单选题]多数传染病的病程发展具有阶段性，从病原体侵入人体至开始出现临床表现的时期称为

正确答案 ：D

潜伏期

解析：潜伏期是指病原体侵入人体至最早出现临床症状的这段时间。

[单选题]下列可用口服补液的是( )

正确答案 ：D

哭时有泪，口唇稍干

解析：眼窝囟门凹陷口唇稍干小便量稍少哭有泪?可用口服补液来纠正

[单选题]对于麻疹患儿隔离时间正确的是

正确答案 ：C

对患儿采取呼吸道隔离至出疹后5天，有并发症者延至出疹后10天

解析：一般病人隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至10天。接触麻疹的易感者应检疫观察3周。

[单选题]室间隔缺损和动脉导管未闭时，若出现声音嘶哑，最常见的原因是

正确答案 ：D

肺动脉扩张压迫喉返神经

解析：室间隔缺损和动脉导管未闭临床表现症状取决于导管的粗细，口径大者出现气急、乏力，偶因肺动脉扩张 压迫喉返神经引起声音嘶哑。

[单选题]属于左侧大脑卒中特有的健康问题的是

正确答案 ：B

听讲、说话能力下降

[单选题]小红，女，胎龄34周，日龄4天。生后第2天开始纳差，吸吮无力，哭声低微。体格检查：体温29℃，精神萎靡，皮肤冰凉，下肢及臀部皮肤硬肿。下列护理措施中错误的一项是( )

正确答案 ：A

协助医生将患儿置入35℃暖箱中保暖

解析：该患儿为新生儿寒冷损伤综合征，该症复温要逐渐复温，切忌过急。一般的，轻症患儿可采用棉被或暖水袋复温;重症患儿要放入保暖箱里，先以高于患儿体温1~2℃的温度复温，然后每小时提高箱温0.5~1℃（>34℃）

[单选题]4岁小儿，有方颅、肋骨串珠、"O"形腿，精神与睡眠尚好，血清钙2.5mmol/L、血清磷1.61mmol/L，碱性磷酸酶10金氏单位。该患儿可能是

正确答案 ：D

佝偻病后遗症期

解析：后遗症期：多见于3岁以后小儿，活动期症状消失，重症佝偻病患儿可残留不同程度的骨骼畸形和运动功能的障碍，钙磷值正常

[单选题]护理腹泻患儿时，措施不正确的是

正确答案 ：D

急性腹泻早期应使用止泻剂

解析：婴儿腹泻常见原因是饮食不当及肠内感染，因而在急性腹泻早期应停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及过敏的食物，大便还有利于肠内毒素的排出，在病因不明的情况下，不能过早使用止泻剂。 【该题针对“实践能力-小儿腹泻护理措施”知识点进行考核】

[单选题]以下关于急性白血病化疗治疗原则的叙述不正确的是

正确答案 ：A

单一用药

解析：化疗原则: 早期、联合、足量、间歇、 个体化、注意髓外白血病. 治疗两个阶段: 诱导缓解治疗(诱导治疗) 缓解后治疗(3~5年,可分为巩固强化和维持治疗)。

[多选题]法洛四联症患儿可能出现的症状是

正确答案 ：ACDE

蹲踞

突然晕厥

杵状指（趾）

活动耐力下降

解析：症状（1）发绀?多在生后3～6个月出现，也有少数到儿童或成人期才出现。发绀在运动和哭闹时加重，平静时减轻。（2）呼吸困难和缺氧性发作?多在生后6个月开始出现，由于组织缺氧，活动耐力较差，动则呼吸急促，严重者可出现缺氧性发作、意识丧失或抽搐。（3）蹲踞?为法洛四联症病儿临床上一种特征性姿态。蹲踞可缓解呼吸困难和发绀。因此无B选项。

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