正确答案:

系统性红斑狼疮

E

题目: 女性,33岁。平素健康,2年前于分娩后感疲劳,未就诊,近1个月劳累后症状加重。化验:血常规正常,尿常规提示红细胞管型,红细胞沉降率35mm/1h,ANA1:320;胸片提示双侧肋膈角变钝。

解析:本题涉及SLE的诱因及诊断标准。患者临床表现较少,需要与其他疾病进行鉴别。患者有妊娠诱因,有肾脏、肺脏受累,诊断更倾向于SLE。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]有助于生长激素瘤诊断的有
  • 随机GH测定

    葡萄糖负荷后GH测定

    IGF-1

    TRH试验

    垂体MRI


  • [多选题]骨质疏松的骨折多发生在
  • 脊柱

    髋部

    前臂

  • 解析:骨质疏松的骨折多发生在椎体、髋部、手前臂。最严重的骨折是髋部骨折,如股骨颈骨折。

  • [多选题]肝硬化门脉高压时,侧支循环的建立与开放是通过
  • 胃左静脉

    附脐静脉

    痔上静脉

  • 解析:侧支循环建立与开放:门静脉与体静脉之间有广泛的交通支,在门静脉高压时,为了使淤滞在门静脉系统的血液回流,这些交通支大量开放,经扩张或曲张的静脉与体循环的静脉发生吻合而建立侧支循环。主要有:①食管下段与胃底静脉曲张;②脐四周的上腹部皮下静脉曲张;③上痔静脉与中下痔静脉吻合形成痔核;④其他:肝至膈的脐旁静脉、脾肾韧带和网膜中的静脉、腰静脉或后腹壁静脉等。

  • [多选题]可引起总胆固醇增高的有
  • 肾病综合征

    口服避孕药

    动脉粥样硬化

  • 解析:肾病综合征(NS)可由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。2.避孕药物中某些成分可以引起体重增加:雄激素可以引起食欲亢进或痤疮等,尤其是在服用口服避孕药的前3个月内;雌激素水平升高引起水、钠潴留,因此导致月经后半个周期体重增加;孕激素促进合成代谢,导致胆固醇增高。3动脉粥样硬化是多因素共同作用引起的,发病机制复杂,目前尚未完全阐明。主要危险因素有高血压、高血脂和大量吸烟,还有糖尿病、肥胖和遗传因素等。故BCE正确。

  • [多选题]下列关于大血管的描述正确的有:
  • 主动脉起始段为升主动脉

    升主动脉达右侧第2胸肋关节高度移行为主动脉弓

    降主动脉以横膈为界分为胸主动脉和腹主动脉两部分

    腹主动脉在脊柱前方,其右面有下腔静脉

    体循环的静脉包括上腔静脉系、下腔静脉系和心静脉系


  • [多选题]正确的pSS治疗是
  • 密切随诊观察病情变化

    主要是替代和对症治疗

    防治本病的系统损害

    预防因长期口、眼干燥造成局部损伤

  • 解析:干燥综合征尚无根治办法,主要是替代和对症治疗。治疗的目的是预防因长期口、眼干燥造成局部损伤,密切随诊观察病情变化,防治本病系统损害。

  • [多选题]关于幽门螺杆菌感染的根除治疗正确的是
  • PPI或铋剂+2种抗生素7天疗法为一线治疗方案

    对多次治疗失败者可考虑停药一段时间再重新治疗

    补救治疗时应尽量根据抗生素的耐药性选择合适的抗生素

    抗生素耐药是治疗失败的主要原因


  • [多选题]骨性关节炎的关节特点为
  • 活动后加重

    腰椎增生唇样变

    起病缓慢

    负重关节症状明显

    关节骨性肥大


  • [多选题]肺炭疽的临床表现包括
  • 突起高热、咳血性痰

    胸痛、发绀

    纵隔增宽

    胸腔积液


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