[单选题]男性，48岁。原有十二指肠球部溃疡20余年，近2个月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近半月常有呕吐，量大，为宿食，伴腐败味，胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有一2.5cm×2.5cm溃疡，中央深凹、表面覆污秽苔，边缘光整，质稍增加，活检时出血少，蠕动少，最可能的诊断是

正确答案 ：B

胃癌加十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻

解析：镜下表现为恶性溃疡。

[单选题]男，69岁，高血压病史15年余，近1个月来心悸、气促，活动明显受限，体检时最可能发现的是

正确答案 ：B

心尖搏动向左向下移位

[多选题]下列关于炎症性肠病患者的临床营养支持，正确的是

正确答案 ：BD

病变累及回肠或已行回肠切除时应限制脂肪摄入量

肠外营养还常用于对肠内营养和药物治疗无反应的患者

解析：1.营养治疗包括肠内（EN）和肠外（PN），对于IBD患者，应该以EN为主，即尽量用可以用的肠子，只有在无法用EN的时候才用PN。D正确。2.这些特殊营养素包括短链脂肪酸、鱼油、谷氨酰胺，益生菌，益生素和益生合剂等等 。故E错误。3.IBD营养治疗首选肠内营养（EN）。EN是活动期CD的基本治疗，对诱导轻、中度活动期CD缓解的作用更显著。A，C错误。余正确。

[单选题]男性，27岁。因十二指肠球部溃疡并发出血就诊。粪便黑色成形，隐血（++），血压、心率正常。其出血量最少有多少

正确答案 ：C

50ml

解析：每日出血量大于5ml，潜血阳性，50-100ml，可以出现黑便，250-300ml可以引起呕血。

[单选题]急性坏死性胰腺炎的休克原因很多，哪项是错的( )

正确答案 ：E

血钙浓度迅速降低

[单选题]肺总量包括

正确答案 ：A

潮气量、补吸气量、补呼气量、残气量

[单选题]重度溃疡性结肠炎的主要表现

正确答案 ：A

黏液脓血便，每日8次

[多选题]理中丸与四君子汤共有的药物是（ ）

正确答案 ：ACD

白术

炙甘草

人参

[单选题]浅表性胃炎的病理，下列错误的是

正确答案 ：C

胃腺体部分消失

[单选题]标志溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是

正确答案 ：E

黏液脓血便

解析：溃疡性结肠炎主要临床表现有腹泻，主要与炎症导致大肠黏膜对水钠吸收障碍以及结肠运动功能失常有关。粪便中的黏液脓血为炎症渗出和黏膜糜烂及溃疡所致。黏液血便是本病活动期的重要表现。另外还有腹痛、腹胀，严重病例可以有恶心、呕吐等。

[单选题]治疗肝性脑病的灌肠溶液宜选用( )

正确答案 ：C

弱酸性溶液

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