正确答案:

维生素B12缺乏性巨幼细胞性贫血

C

题目：10个月小儿，单纯母乳喂养，不会站，少哭不笑，1周来头及上肢震颤。查体：表情呆滞，皮肤蜡黄，肝肋下3cm，脾1cm，血钙2.1 mmol/L(8.4mg/dl)，Hb90g/L,RBC2.4× 1012/L，WBC4.5×109/L，诊断为

解析：C。10个月小儿，以单纯母乳、喂养，贫血(Hb90g/L)、神经精神症状(表情呆)、皮肤蜡黄，肝、脾大，考虑为维生素B12和(或)叶酸缺乏所致的大细胞贫血。

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延伸阅读的答案和解析：

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神志清醒

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胸廓塌陷

[单选题]过敏性紫瘫的并发症中，需要外科处理的临床情况有

肠套叠

解析：D。部分患儿可有黑便或血便，偶见并发肠套叠、肠梗阻或肠穿孔者。

[单选题]女，15岁，血小板减少，下肢有紫癜，肝、脾不大，应首先做哪项检查

骨髓穿刺

解析：B。骨髓穿刺可以明确诊断。

[单选题]女孩，9岁，近3周来无明显诱因出现肢体不自主的运动，并常挤眉弄眼，双手持物不稳，伴烦躁不安，入睡后上述症状消失。辅助检查示ASO200U，ESR 10mm／h。最可能的诊断是

风湿性舞蹈病

[单选题]IgA肾病的预后与下列哪些因素无关

尿蛋白＞1g／d者，预后较差

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左心室

[单选题]下列哪项对自身免疫性溶血的诊断最有意义

直接抗人球蛋白试验阳性

[单选题](65～67题共用备选答案)

足月儿，顺产。生后第4天起出现黄疸，但一般情况良好

解析：B。新生儿生理性黄疸特点为；①一般情况良好；②足月儿生后2～3天出现黄

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