[单选题]电凝不造成心室纤颤的主要原因是
正确答案 :C
高频率
解析:电凝不造成心室纤颤的主要原因是高频率。
[单选题]25岁男性,餐后从上腹部至脐部受到穿透伤。皮肤湿冷,大汗淋漓。血压74/40mmHg,脉搏130次/分,腹胀,明显肌紧张。下列哪项处理是当前最适合的
正确答案 :C
剖腹探查
解析:腹部开放性创伤合并休克,应该急诊剖腹探查。
[单选题]以下哪种说法是错误的
正确答案 :D
溶血性输血反应的首选治疗是糖皮质激素
解析:冷抗体型溶血性贫血、镰状细胞贫血患者,保暖以避免溶血反应;非甾体类镇痛药物、硝普钠等可能诱发葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者发生溶血;特发性血小板减少性紫癜患者首选治疗为糖皮质激素,而感染可加重病情。溶血性输血反应的首要目标是保护肾功能,并维持足够血容量。
[单选题]甲亢术前加服碘剂的主要目的是
正确答案 :C
减少甲状腺血供,使腺体质地更坚实
解析:由于抗甲状腺药物能引起甲状腺肿大和动脉性充血,手术时易出血,增加了手术的困难和危险,因此服用后必须加用碘剂2周,使甲状腺缩小变硬,有利于手术操作。碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解,从而抑制甲状腺激素的释放,并减少甲状腺的血流量。但停用碘剂后甲状腺功能亢进症状可重新出现,甚至比原来更严重,因此,凡不准备实施手术者,不要服用碘剂。
[单选题]哪些部门参与组织制定了《医疗机构从业人员行为规范》?
正确答案 :C
卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局
[单选题]男,50岁,明显肥胖,考虑糖尿病可能,下面哪项不正确
正确答案 :C
空腹血糖一定升高
解析:糖尿病是由于胰岛素相对或绝对缺乏以及不同程度的胰岛素抵抗,引起碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱的综合征,表现为以血糖增高和(或)糖尿为特征的慢性全身性疾病。按照1980年及1985年WHO糖尿病专家委员会制订的诊断标准,有下列情形之一者即可诊断糖尿病:①具有糖尿病症状,空腹血糖>7.8mmol/L(140mg/dl),两次以上。②具有糖尿病症状,任意时间血糖>11.1mmol/L(200mg/dl)。③空腹血糖低于7.8mmol/L(140mg/dl),疑有糖尿病者应接受75g葡萄糖耐量试验。服糖后2h血糖超过11.1mmol/L(200mg/dl)。
[单选题]糖尿病酮症酸中毒的处理哪项错误
正确答案 :A
立即用碳酸氢钠纠正酸中毒
解析:糖尿病酮症酸中毒是由于人体内的胰岛素严重不足而引起的急性代谢并发症。表现为血糖异常升高,尿中出现酮体,口渴、多饮、多尿及消瘦症状异常加重,并出现全身倦怠、无力,甚至昏迷。诊断一经明确,应立即开始治疗,治疗效果在很大程度上取决于前6~12小时内的处理是否正确。治疗主要是:①快速扩容,快速滴注0.9%氯化钠溶液。②纠正高血糖症和高血酮症,开始胰岛素10~20U静脉推注,继而胰岛素加入0.9%氯化钠溶液中,以10U/h速度静脉滴注。③治疗期间防止低钾血症。④鉴别和治疗有关细菌感染。一般不需要碱性药物纠正酸中毒;当pH<7.1或出现循环功能不稳定时,应给予碳酸氢钠等纠酸药物。
[单选题]缩窄性心包炎最有特异性的体征是
正确答案 :C
心包叩击音
解析:以上选项均可在缩窄性心包炎患者出现。但奇脉还可在大量心包积液、支气管哮喘发作等时出现;颈静脉怒张可在各种病因所致的右心室衰竭、上腔静脉回流受阻等疾病时出现;肝大及水肿在很多心血管、消化、肾、血液等系统疾病均可出现。只有心包叩击音才是缩窄性心包炎的特异性体征。
[单选题]适宜使用无套囊气管导管的年龄段是
正确答案 :B
6岁以下
[单选题]医疗机构从业人员行为规范适用人员包括:
正确答案 :E
以上都是
[单选题]手术前糖尿病人的尿糖应控制为
正确答案 :D
24小时小于0.5g/dl
解析:手术前糖尿病人的尿糖控制最好为阴性。
[单选题]临床评估老年人心血管功能时最重要的是
正确答案 :A
了解心脏的储备功能
解析:该题主要考核老年麻醉相关基础知识及内科学内容。
[单选题]下列哪种情况下最容易发生脑栓塞
正确答案 :C
二尖瓣狭窄合并心房颤动
解析:二尖瓣狭窄常并发房颤,引起心悸,诱发或加重呼吸困难、肺水肿,另外还易诱发栓塞形成,血栓脱落可引起相应部位栓塞。
[单选题]首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选
正确答案 :B
绝对卧床休息,同时牵引
[单选题]烧伤患者全麻诱导不宜使用的肌松药是
正确答案 :C
琥珀胆碱
解析:烧伤患者应用琥珀胆碱可导致重度高血钾症和心搏骤停,因此在大面积烧伤24小时至2年内禁用该药。
[单选题]乙型血友病患者,围术期替代治疗,下列哪种制剂无效
正确答案 :E
Ⅷ因子浓缩剂
解析:乙型血友病患者缺乏Ⅸ因子。凝血酶原复合物含有Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子,可用于乙型血友病的治疗,新鲜冰冻血浆及新鲜血浆、重组FⅨ因子均可用于乙型血友病。
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