[多选题]下列关于蛛网膜下腔出血的描述哪些是正确的:
正确答案 :ABD
如果患者出现动眼神经麻痹症状,则可定位在后交通动脉
患者可出现交通性脑积水和阻塞性脑积水
患者可出现Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ对脑神经损伤的症状
解析:蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)指脑底部或脑表面的病变血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征,又称为原发性蛛网膜下腔出血,约占急性脑卒中的10%,是一种非常严重的常见疾病。世界卫生组织调查显示中国发病率约为2.0/10万人年,亦有报道为每年6-20/10万人。还可见因脑实质内,脑室出血,硬膜外或硬膜下血管破裂,血液穿破脑组织流入蛛网膜下腔,称为继发性蛛网膜下腔出血。
[多选题]TIA可能的发病机制包括
正确答案 :ABCD
微栓塞
血管痉挛
血液成分改变
血流动力学改变
[多选题]下述哪项是蛛网膜下腔出血的病因
正确答案 :ABCDE
动静脉畸形
长段动脉膨胀(dolichoectatic)
颅内肿瘤
Moyamoya病
真菌性动脉瘤
解析:囊状动脉瘤是蛛网膜下腔出血最常见的病因,其他四项也可引起,另外垂体卒中、脑血管炎、颅内静脉系统血栓等也可引起蛛网膜下腔出血。长段动脉膨胀为动脉硬化性“动脉瘤”,也是蛛网膜下腔出血的病因之一。
[多选题]TIA的病因包括
正确答案 :ABCDE
微栓塞
动脉粥样硬化和狭窄
血液高凝状态
血压过低
锁骨下动脉盗血综合征
解析:TIA的病因和发病机制是:(1)供应脑血循环的动脉粥样硬化是短暂性脑缺血发作发生的最常见原因。最多见的是颈动脉粥样硬化血栓的形成,常导致管腔狭窄,造成供应脑的血流降低。(2) 动脉-动脉的血栓栓塞:栓子来源于颈部的颈动脉或椎动脉的动脉粥样硬化斑块的溃疡面,或较少地来自心脏内的附壁血栓;心源性栓子最多见的原因为心房纤颤、瓣膜疾病和左心室血栓形成等。(3) 较少见病因如下。① 夹层动脉瘤、动脉炎及血液成分的异常(如真性红细胞增多症、血小板减少症、抗心磷脂抗体综合征等)。② 血流动力学的改变:血流有短暂的降低如任何原因的低血压、心律不齐、锁骨下动脉盗血综合征和药物的不良反应。③ 心脏介入和手术治疗的并发症。④ 高血压、动脉粥样硬化、心脏疾病、糖尿病以及血红细胞增多症都易促成短暂性脑缺血发作的发生。故选ABCDE。
[单选题]寸口位于( )
正确答案 :C
手腕掌后桡动脉处
[多选题]小脑病变的症状体征是:
正确答案 :ABCDE
言语含糊、缓慢或呈爆发式
肢体运动性或意向性震颤
阔基底步态,走路左右摇晃
醉汉步态
Romberg征睁眼闭眼均不稳
[多选题]囊虫病的杀虫治疗中,注意事项包括
正确答案 :ABCDE
必须住院治疗
合并猪肉绦虫病者先驱虫治疗
杀虫治疗前务必检查有无眼囊虫病,如有则须手术去除眼部囊虫
酌情应用肾上腺皮质激素以减免囊虫在体内大量死亡所引起的变态反应
根据病情脱水降低颅内压,以防止颅内压升高危象
[多选题]属于心阴虚和肝阴虚共证的有( )
正确答案 :ABD
潮热盗汗
口干
舌红少津
[单选题]泄泻的最佳治疗原则是( )
正确答案 :D
运脾化湿
[单选题]风邪的致病特点是( )
正确答案 :D
易袭阳位
[多选题]脑源性晕厥常见于
正确答案 :ABCDE
高血压脑病
脑干病变
主动脉弓综合征
基底动脉型偏头痛
严重脑、血管闭塞性疾病
[多选题]运动神经元病的特点是
正确答案 :ABCE
病因未明
侵犯脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元
皮质锥体细胞及锥体束受累
为慢性进行性变性疾病
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