正确答案: 停止母乳喂养3d内血清胆红素无明显下降者,可以排除核黄疸
D
题目:新生儿黄疸,哪一项概念是错误的
解析:D
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]女性新生儿,G1P1,胎龄37周剖宫产,出生体重4 200g,生后1~5分钟.Apgar评分9~10分,生后1.5小时出现全身青紫,呼吸急促,呻吟,转入儿科,查体:全身青紫,鼻翼翕动,呼吸65次/分,三凹症,心率175次/分,心音有力,律齐,未闻及杂音,双肺未闻及湿啰音,肝脾未触及。追溯母亲病史,其母有4年糖尿病史,一直口服苯乙双胍等,孕34周曾因酮症酸中毒接受胰岛素治疗,分娩时血糖8.7mmol/L。
呼吸窘迫综合征
解析:糖尿病母亲血液中高浓度的胰岛素能拮抗肾上腺皮质激素对肺表面活性物质的合成的促进作用,可诱发NRDS。
[单选题]脑脊液检查结果:细胞数330×106/L,白细胞290×106/L,单核细胞70%,多核细胞30%,脑脊液涂片阴性,蛋白0.98g/L,糖2.02mmol/L,氯90mmol/L。据脑脊液结果初步考虑诊断为
结核性脑膜炎
解析:患儿细胞数在数百,分类以单核为主,蛋白升高,糖及氯化物明显降低,较符合结核性脑膜炎脑脊液特点。
[单选题]缺铁性贫血的输血治疗,哪项不正确
贫血越重,每次输血量应越大,速度应愈快,以尽快改善贫血状态
解析:E。缺铁性贫血的输血治疗指征①贫血严重,尤其是发生心力衰竭者;②合并感染者;③急需外科手术者。贫血愈严重,每次输注量应愈少。Hb在30g/L以下者.应采用等量换血方法;Hb在30~60g/L者,每次可输注浓缩红细胞4~6ml/kg;Hb在 60g/L以上者,不必输红细胞。
[单选题]一足月婴儿,顺产,无窒息,母乳喂养,生后2天,胆红素为268μmol/L,母亲血型为O型,Rh阳性,父亲为AB型,Rh阳性。
新生儿ABO血型不合溶血病
解析:病儿生后第2天,胆红素268μmol/L,可确定为病理性黄疸,并根据父母的血型,可推测母婴ABO血型是不合的,所以溶血的可能性较大。
[单选题]心跳呼吸骤停最严重的危害为
不可逆性中枢神经损害
解析:由于脑组织对缺氧的耐受差,所以心跳呼吸骤停病人,心肺复苏成功后,最严重的危害是缺氧性脑损伤。
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