正确答案:

克雷伯杆菌肺炎

E

题目：男性，52岁，寒战高热1日，最高可达39．6℃。咳嗽伴左胸痛，咳砖红色胶冻样痰，量多，查体：轻度发绀，BP 80/50mmHg，左肺叩浊。呼吸音低，X线胸片示左肺呈多发性蜂窝状阴影，该患者最可能的诊断为

解析：88．[答案]E 解析：克雷伯杆菌肺炎典型的临床表现为急性发病，高热寒战，胸痛，咳嗽，痰量多，痰可呈黏稠脓性，量多，带血，灰绿色或砖红色，胶冻状；可有发绀，早期出现休克；X线胸片呈多发性蜂窝状阴影等，综合该患者临床表现支持克雷伯杆菌肺炎诊断。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]对疑是结核性腹膜炎患者哪项检查最有价值（ ）

腹水穿刺检查

解析：腹水检查对于鉴别最有价值，据此可区别渗、漏出腹水，依据白细胞明显增高，且单核细胞为优势，及腹水腺苷脱氨酶活性增高，诊断结核性腹膜炎的准确性较高。结核菌素试验阳性不能确认结核感染的部位；而其他各项不能作为定性诊断的手段。

[单选题]女性，50岁，3个月前被自行车把撞伤上腹部，近3周来上腹隆起，进食后上腹胀满伴恶心、呕吐。查体：上腹部扪及18cm×13cm囊性肿块，钡餐透视见横结肠下移。最可能的诊断是（ ）。

假性胰腺囊肿

解析：据上腹部外伤史，上腹隆起，胃受压的症状，结合钡餐透视所见考虑为C。

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