正确答案: 吸氧 积极补液以扩容 右肾盂穿刺造瘘 应用多巴胺以维持血压 联合应用广谱抗生素
ACFGI
题目:
患者女性,28岁,3年前无明显诱因出现右腰部疼痛,向下腹部放射,伴恶心腹胀。于当地医院行腹部B超,提示右肾多发结石,予抗生素和止痛药治疗后,症状缓解,未继续治疗。3年间未再出现类似不适症状。3天前无明显诱因出现右上腹疼痛,伴高热,即急诊入院。查体:体温38.6℃,心率100次/分,血压90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神情倦怠,右上腹明显压痛,局部有肌紧张和反跳痛,右肾区叩击痛明显。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]"实"的病机最根本的方面是( )
邪气亢盛
[多选题]可使血清尿素氮升高,但肌酐不升高的有
各种原因引起的肾前性少尿
上消化道出血
严重创伤
高蛋白饮食
甲状腺功能亢进
解析:血肌酐〈Scr〉和尿素氮〈BuN〉两者分别为含氮的有机物和蛋白质代谢的终末产物,所以当消化摄食障碍或激素异常或肾滤过障碍时,则会导致血清尿素氮升高,但肌酐不升高
[单选题]舌体瘦薄、舌色淡白,说明( )
气血两虚
[单选题]治肺痈胸痛、咳吐脓血、痰黄腥臭之证,应选用( )
桔梗
[多选题]气流阻力和顺应性可影响吸入气体的分布,可降低肺顺应性的有
间质性肺炎
肺水肿
肺纤维化
肺气肿
肺淤血
解析:肺顺应性降低可见于一些肺部疾患:限制性肺疾患,包括各种类型纤维化、胸膜纤维化、间质性肺炎等;肺水肿、肺气肿、充血;呼吸窘迫综合征,由于肺泡表面活性物质减少。
[多选题]可行膀胱镜检查的有 ( )
大量肉眼血尿
活动期膀胱结核
膀胱肿瘤
解析:膀胱镜主要用于检测膀胱类疾病,若发炎则禁用因为膀胱镜本身会对发炎造成影响,导致炎症更加严重,同时尿道狭窄也不适合,因为强行进入可能会导致尿道的破裂
[多选题]关于尿道下裂,下列哪几项正确
属常染色体显性遗传
与妊娠期间应用雌激素与孕激素有关
常合并隐睾
常合并腹股沟斜疝
严重时易产生性别混淆
解析:尿道下裂属常染色体显性遗传,特征性缺陷可能来自下列一个或多个因素:1、胎儿睾丸雄激素的产生异常,2、发育中外生殖器的靶组织对雄激素的敏感性受限,3、由于胎儿睾丸 Leydig细胞的过早退化而引起雄激素刺激的过早终止,4、与妊娠期间应用雌激素与孕激素有关,常合并隐睾,引起斜疝或直疝,但斜疝居多,严重时易产生性别混淆,故本题答案为ABCDE。
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