[单选题]患者男性,68岁。因急腹症入院,急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡、意识障碍、消化道出血等症状,应诊断为
正确答案 :C
MODS
解析:少尿为急性肾衰竭的表现,肺水肿、呼吸困难为急性左心衰,消化道出血考虑为应激性溃疡,因此诊断为多器官功能不全综合征。
[单选题]慢性肾功能不全伴高磷血症的治疗可选
正确答案 :A
口服碳酸钙
解析:慢性肾衰竭时防治高磷血症,饮食应积极限磷和使用肠道磷结合药,如进餐时口服碳酸钙,即可降低血磷、又可供给钙,同时还可纠正酸中毒。对于慢性肾衰竭出现肾性骨病时,首选的药物是骨化三醇,对于肾性骨软化症疗效甚佳,对囊性纤维性骨炎也有一定效果。慢性肾衰竭出现心力衰竭时应立即行血液透析治疗,多可收到较好的疗效。红细胞生成素主要治疗肾性贫血。碳酸氢钠用于治疗慢性肾衰竭出现酸中毒时。
[单选题]敌敌畏中毒的临床表现特点是
正确答案 :A
瞳孔缩小,肺水肿
解析:敌敌畏中毒的特点是瞳孔缩小,肺水肿。
[单选题]急性心肌梗死时发生室颤尽快应用
正确答案 :B
非同步直流电复律
[单选题]急性胰腺炎时,血清淀粉酶升高的规律是
正确答案 :A
发病后2小时升高,12~24小时达高峰
解析:血清淀粉酶发病2小时升高,24小时达高峰。尿淀粉酶24h升高,48h达高峰。
[单选题]一发育正常的2岁小儿应具备的能力是
正确答案 :B
能双脚跳,会用勺子吃饭
[单选题]贯穿整个分娩过程的主要产力是
正确答案 :C
子宫收缩力
解析:子宫收缩力为临产后的最主要产力,其余为辅助力。
[单选题]护士一人协助患者翻身侧卧,该护士的正确做法是
正确答案 :D
手扶患者肩、膝部协助翻身
解析:一人变换卧位方法:患者仰卧,两手放于腹部。将患者肩部、臀部移向护士侧床缘,护士两腿分开11~15cm,以保持平衡,使重心稳定。移上身。护士将患者近侧肩部稍托起,一手伸入肩部,并用手臂扶托颈项部;另一手移至对侧肩背部,用合力抬起患者上身移到近侧。再将患者臀部、双下肢移近并屈膝,使患者尽量靠近护士。护士一手托肩,一手扶膝,轻轻将患者转向对侧,背向护士。故正确答案为D。解题关键:熟悉变换卧位法的方法。
[单选题]关于小儿生长发育顺序的规律,下列哪项正确
正确答案 :E
由简单到复杂
解析:生长发育通常遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序或规律。如出生后运动发育的规律是:先抬头,后抬胸,再会坐、立、行(从上到下);先抬肩、伸臂,再双手握物;先会控制腿,再控制脚的活动(由近到远);先会用全手掌握持物品,再发展到能以手指端摘取(从粗到细);先会画直线,进而能画图、画人(由简单到复杂);先会看、听和感觉事物、认识事物,再发展到记忆、思维、分析、判断事物(由低级到高级)。根据题干描述,选项A、B、C、D皆不正确。故选E。解题关键:小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。
[单选题]宫颈炎的病理类型最常见的为
正确答案 :C
宫颈糜烂
解析:宫颈炎分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎。病原体侵入子宫颈黏膜,并在此潜藏,由于宫颈黏膜皱襞多,感染不易彻底清除,往往形成慢性子宫颈炎,有五种病理表现,即宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈管内囊肿、宫颈肥大、宫颈腺囊肿。其中以宫颈糜烂最常见。故本题选C。解题关键:宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变。
[单选题]患者女性,25岁。孕妇,G2P0,35周妊娠,血压,160/105mmHg,下肢水肿(++),尿蛋白(+)。经应用硫酸镁治疗后,血压逐渐下降,检查:孕妇反应迟钝,呼吸12次/分,膝反射消失,首选的治疗药物是
正确答案 :E
葡萄糖酸钙
[单选题]胃十二指肠溃疡穿孔腹腔穿刺液的性质
正确答案 :A
黄色、混浊状,含有食物残渣液体
解析:1.腹腔穿刺是协助诊断腹腔疾病常用的检查方法,可根据穿刺液的颜色、气味、混浊度做细菌培养及淀粉酶的测定有助于诊断。胃十二指肠溃疡穿孔有食物流入腹腔,穿刺液为黄色、混浊状,含有食物残渣液体。
2.结核性腹膜炎产生草绿色透明腹水。
3.绞窄性肠梗阻肠管发生血运障碍,导致肠坏死。
4.坏死性胰腺炎胰腺被膜下有出血斑或血肿,最终导致胰腺周围组织的出血和坏死,同时大量胰酶被吸收,使淀粉酶增高。
5.实质性脏器破裂腹腔穿刺液的性质为不凝固的血液。
[单选题]内囊出血的特征表现是
正确答案 :D
出现三偏症状
解析:内囊出血的特点有:①一旦出血,临床症状常较严重;②内囊出血的急性期,病人常常头和眼转向病灶一侧,呈"凝视病灶"状态;③内囊出血后,由于血液破入到脑室,病人常出现头痛,颈项强直,腰椎穿刺脑脊液为血性;④主侧半球病变常伴有失语;⑤意识清醒者,常出现病灶对侧偏身不同程度的运动障碍,偏瘫肢体常常上肢重于下肢,肌张力降低,腱反射减弱或消失。数周之后,呈典型的上运动神经元性瘫痪。可出现病灶对侧偏身感觉减退或消失。如视放射也受累,则出现病灶对侧偏盲,即构成内囊损害的三偏(偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲)症状。故选D。解题关键:内囊出血的特征性表现是三偏症状,即偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲。
[单选题]三腔二囊管压迫止血过程中患者突然窒息可考虑为
正确答案 :C
胃部气囊滑过贲门进入食管阻塞咽喉
解析:三腔二囊管压迫止血过程中患者突然窒息,多数是因为胃部气囊滑过贲门进入食管阻塞咽喉,因此C是正确答案。食管气囊充气过量易导致压迫气道造成呼吸困难,A错。牵引过度易造成出血,B错。喉头水肿不会造成窒息,D错。血液反流进入气管易造成窒息,但是在压迫过程中不会出现,E错。解题关键:熟悉三腔二囊管压迫止血的意事项。
[单选题]患儿,男,20天,口腔黏膜有白色凝乳状物附着,呈小片状。经检查诊断为"鹅口疮",为患儿清洁口腔宜使用
正确答案 :D
2%碳酸氢钠溶液
解析:鹅口疮患儿为其清洁口腔宜使用2%碳酸氢钠溶液。
[单选题]关于小儿传染病的护理管理措施,不恰当的是
正确答案 :B
疫情报告由医生执行
解析:护士是法定传染病报告人之一,当护士发现传染病后应及时向防疫部门报告。
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