[多选题]以下哪些符合病毒性脑炎的特征 ( )
正确答案 :CDE
血和脑脊液IgG可增高
脑电图多呈弥漫性改变或在弥漫性改变的基础上出现局灶性改变
脑脊液检查压力增高,白细胞和(或)蛋白质轻度增高,糖、氯化物正常
解析:实验室检查可见血白细胞总数增高,脑脊液检查压力增高,CSF淋巴细胞增多或淋巴与多形核细胞增多,蛋白质正常或轻度增高,糖、氯化物正常,血和脑脊液IgG可增高,如发现单纯疱疹病毒特异性抗体浓度连续两次超过正常范围的4倍以上即可确诊,CT检查可发现病变区域呈低密度改变,注射造影剂有增强效应。脑电图多呈弥漫性改变或在弥漫性改变的基础上出现局灶性改变。故选CDE
[单选题]躯体疾病所致精神障碍,其临床表现具有共同特点,下列哪项不正确
正确答案 :A
精神症状一般都发生在躯体疾病的早期
解析:躯体疾病所致精神障碍共同的临床特点有:精神障碍的发生、发展、严重程度等与所患躯体疾病的病程变化相一致;精神症状呈现“昼轻夜重”的情况;有相应躯体疾病的证据等。但有时精神症状较躯体疾病出现早,如抑郁症可以出现在诊断胰腺炎之前。所以,选项A的描述是错误的。
[单选题]某患者诉:“我想到什么,就能听见说话声讲出我想说的内容,当我想喝水时,即出现“喝水!喝水!”的声音。患者感觉自己的思想都变成声音。此症状属于
正确答案 :D
思维鸣响
解析:思维鸣响或思维回响,是特殊形式的幻觉。表现为患者能听到自己所思考的内容。思维鸣响多见于精神分裂症。故选D。
[多选题]常用于处理躯体和情绪不适、改变异常行为模式的技术有 ( )
正确答案 :BCDE
满灌疗法(flooding)
催眠治疗(hypnotherapy)
系统脱敏(systematic desensitization)
静坐冥想(meditation)
解析:常用于处理躯体和情绪不适、改变异常行为模式的技术有满灌疗法(flooding)、催眠治疗(hypnotherapy)、系统脱敏(systematic desensitization)、静坐冥想(meditation)。
[单选题]下列何种症状对精神分裂症最有诊断意义
正确答案 :C
被控制感
解析:精神自动症被认为对精神分裂症的诊断最具特征性意 义。被控制感为精神自动症的典型症状。
[多选题]药物的性味归纳正确的是( )
正确答案 :BCD
温热属阳
咸甘发散为阳
酸苦涌泄为阴
[单选题]在CCMD-3的神经症的分类中,取消了哪一种疾病
正确答案 :A
抑郁性神经症
解析:在CCMD-2-R中,神经症分为七个类别,它们是:恐怖性神经症、焦虑性神经症、强迫性神经症、抑郁性神经症、疑病性神经症、神经衰弱和癔症。但在CCMD-3中,取消了“抑郁性神经症”,将其归属于心境障碍一类并改名为恶劣心境障碍。
[多选题]有关系统性红斑狼疮(SLE)以下哪些是对的 ( )
正确答案 :ABCDE
是一种病因不明,反复发作的结缔组织病
当SLE累及中枢神经系统时,可产生神经精神症状
神经精神症状常出现于疾病的晚期
治疗SLE的药物本身也可引起精神症状
吩噻嗪类药物因能诱发本病和癫痫发作,故不宜使用
解析:系统性红斑狼疮(SLE) 是一种病因不明,临床表现有多系统损害症状的慢性系统自身免疫病,本病主要累及皮肤、关节、血管、肾脏和中枢神经系统等,当SLE累及中枢神经系统时,可产生神经精神症状;而神经精神症状常出现于疾病的晚期;治疗SLE的药物本身也可引起精神症状;吩噻嗪类药物因能诱发本病和癫痫发作,故不宜使用。故全选。
[单选题]黄苔主热证,若里热盛极,耗伤津液,则见( )
正确答案 :C
舌苔焦黄干裂
[单选题]将钟情妄想和嫉妒妄想归入“色情妄想”的学者是
正确答案 :A
Clerambauh
解析:法国精神病学者Clerambauh将钟情妄想和嫉妒妄想归入“色情妄想”之内。
[单选题]引起心电图QT间期延长最为多见的抗精神病药是
正确答案 :B
硫利达嗪
解析:吩噻嗪尤其是硫利达嗪易产生心电图异常,可能是改变心肌层中钾通道的结果。
[单选题]"从耳后进入耳中,出走耳前"的经脉除胆经外还有( )
正确答案 :B
手少阳三焦经
[单选题]男性,70岁,帕金森病,正接受左旋多巴治疗。患者称最近几天看到许多小人在茶几上走来走去。对本例患者,您认为最合适的处理是
正确答案 :A
减少左旋多巴剂量
解析:因左旋多巴长时间使用会引起幻觉的发生,可减小剂量,若幻觉仍然存在,则需使用抗精神病药。故选A。
[单选题]癫痫性精神运动性发作,如果出现先兆,一般持续时间有多久
正确答案 :E
数秒钟
解析:先兆是癫痫发作的一部分,在癫痫发作前出现,通常只有数秒,很少超过一分钟,有时可以根据先兆来初步判断大脑病变的部位。前驱症状发生在癫痫发作前数小时至数天,尤以儿童较多见。表现为易激惹、紧张、失眠、坐立不安、甚至极度抑郁,症状通常随着癫痫发作而终止。
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