• [单选题]在护士与患者接触的初期阶段,护患关系发展的主要任务是
  • 正确答案 :D
  • 与患者建立信任关系

  • 解析:在护士与患者接触的初期阶段,护患关系发展的主要任务是与患者建立信任关系。

  • [单选题]原发性醛固酮增多症患者的尿液变化是
  • 正确答案 :B
  • 尿多,以夜尿多为主

  • 解析:原发性醛固酮增多症病人出现多饮、多尿,原因是低血钾对肾小管的损害,可造成肾小管上皮细胞浊肿、颗粒样变及空泡变性,从而影响到肾小管重吸收水的功能,使尿排出增加,每日尿量可达3000~4000ml,因尿多引起口渴多饮;引起夜尿增多的原因主要是长期水钠潴留引起的高血压,使肾小动脉弹力减退。白天人的活动量增加时,由于身体其他脏器的血液需要量也增多,使肾脏血流量相对减少,滤过尿液减少;夜间其他脏器需血量减少,肾动脉血流量增加,尿量亦增加,故形成夜尿量多于日尿量的情况。故选B。解题关键:原发性醛固酮增多症患者多饮、烦渴、尿多,以夜尿多为主。

  • [单选题]肺癌的首发症状通常为
  • 正确答案 :B
  • 刺激性咳嗽

  • 解析:肺癌症状出现顺序为:①咳嗽,多为刺激性咳嗽;②痰中带血,多为血丝痰;③胸闷,胸痛,一般症状轻,定位模糊,当癌瘤侵及胸膜、胸壁时,疼痛加剧,定位较前明确;④气促,癌瘤阻塞所致的肺炎、肺不张、恶性胸腔积液、弥漫性肺泡病变等均可引起;⑤发热,阻塞性肺炎或癌性毒素所致;⑥晚期患者可出现较明显的恶病质。故选B。解题关键:注意是首发症状,需要记住,是刺激性咳嗽。最典型的症状是痰中带血。

  • [单选题]下列哪项不是原发性肝癌的病因
  • 正确答案 :C
  • 甲型病毒性肝炎

  • 解析:引发原发性肝癌的常见病因为病毒性肝炎后肝硬化,发展为肝硬化的病毒为乙型、丙型和丁型肝炎。

  • [单选题]巴宾斯基征阳性的表现是
  • 正确答案 :D
  • 足部拇趾背伸,其余四趾呈扇形展开

  • 解析:巴宾斯基征阳性的表现是足部拇趾背伸,其余四趾呈扇形展开。

  • [单选题]护理未成熟儿,下列哪项措施不妥
  • 正确答案 :D
  • 持续高浓度氧气吸入,维持有效呼吸

  • 解析:保持呼吸道通畅,早产儿仰卧时可在肩下放置小的软枕,避免颈部弯曲、呼吸道梗阻。出现发绀时应查明原因,同时给予吸氧,吸入氧的浓度以维持动脉血氧分压在50~70mmHg(6.7~9.3kPa)或经皮血氧饱和度在85%~93%为宜。一旦症状改善立即停用,预防氧疗并发症。故选D不妥。选项A、B、C、E都是未成熟儿的护理措施。故选D。解题关键:未成熟儿的护理措施:维持体温稳定、合理喂养、维持有效呼吸、密切观察病情、预防感染、健康教育、发展性照顾。

  • [单选题]下列不属于无排卵性功血特点的是
  • 正确答案 :A
  • 多见于育龄妇女

  • 解析:无排卵性功血多见于青春期与绝经过渡期的妇女。

  • [单选题]下列哪项是骨巨细胞瘤的典型X线表现
  • 正确答案 :D
  • 肥皂泡样改变


  • [单选题]心肺脑复苏后的治疗和护理首要的措施是
  • 正确答案 :D
  • 维持有效循环

  • 解析:复苏后的治疗和护理包括保持呼吸功能及氧疗法;维持有效循环;处理原发疾病;预防并发症;维持水、电解质和酸碱平衡等。

  • [单选题]右心衰竭可能的症状不包括
  • 正确答案 :E
  • 夜间阵发性呼吸困难

  • 解析:右心衰竭主要表现为肝大、下肢水肿、胸水、颈静脉怒张、食欲不振、恶心呕吐、尿少、夜尿、饮水与排尿分离现象等。主要体征是肺底湿性啰音或全肺湿性啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进,奔马律与交替脉,肝大,肝颈回流阳性。故选E。解题关键:夜间阵发性呼吸困难为左心衰竭的症状。

  • [单选题]氨中毒学说:肝性脑病主要发病机制是氨干扰大脑的
  • 正确答案 :E
  • 能量代谢

  • 解析:氨代谢紊乱引起氨中毒是肝性脑病的重要发病机制,氨对大脑的毒性作用主要是干扰脑的能量代谢。

  • [单选题]危险的护理诊断常用的陈述方式是
  • 正确答案 :D
  • PE公式

  • 解析:危险的护理诊断常用两部分陈述,即PE公式,"P"代表问题,"E"代表病因。

  • [单选题]保证患儿安全措施中下列哪项不妥?
  • 正确答案 :E
  • 适当地约束患儿


  • [单选题]预防肾盂肾炎最关键的措施是
  • 正确答案 :A
  • 保持外阴清洁

  • 解析:上行感染是肾盂肾炎最常见的感染途径,正常情况下,尿道口及其周围有细菌寄生的,当机体抵抗力下降或尿道黏膜有损伤时,或者细菌毒力大,细菌可沿尿路上行引起感染,故保持外阴清洁是预防的最简单措施。

  • [单选题]破伤风患者使用后的敷料宜选择的消毒方法是
  • 正确答案 :B
  • 燃烧法

  • 解析:燃烧法常用于无保留价值的污染物品,如:污染纸张,带脓性分泌物的敷料,尤其是破伤风、气性坏疽、铜绿假单胞菌等特殊感染污染的敷料。

  • [单选题]患者,32岁。扁桃体手术后1天,自觉手术部位疼痛难忍,护士应给予
  • 正确答案 :E
  • 流质饮食

  • 解析:普通饮食适用于消化功能正常;无饮食限制;体温正常;病情较轻或恢复期的患者。软质饮食适合消化吸收功能差,咀嚼不便者;低热;消化道术后恢复期的患者。半流质饮食适用于口腔及消化道疾病;中等发热;体弱;手术后患者。流质饮食适用于口腔病患、各种大手术后;急性消化道疾患;高热;病情危重、全身衰竭患者。该患者扁桃体手术后1天,自觉手术部位疼痛难忍,护士应给予流质饮食。故答案为E。解题关键:熟知区分基本饮食的适应证。

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