• [单选题]关于永久起搏器的阐述,不正确的是
  • 正确答案 :E
  • AAI起搏器易产生起搏器综合征

  • 解析:固率型起搏器因无感知功能,可致起搏脉冲与自身电活动竞争而产生竞争性心律失常。生理性起搏是尽可能模拟窦房结及房室传导系统的生理功能,提供与静息及活动相适应的心率并保持房室同步。VVI起搏器只保证心室按需起搏,因此房室电机械活动不同步,属于非生理性起搏器。VVI起搏器易产生起搏器综合征。

  • [单选题]关于双腔起搏器周期的描述,错误的是
  • 正确答案 :D
  • AV间期+PVARP大于基础起搏间期

  • 解析:AV间期+PVARP为心房总不应期,应小于基础起搏间期。

  • [单选题]临床上三腔起搏器治疗顽固性心力衰竭常见的组合方式是
  • 正确答案 :C
  • 右心房+右心室+左心室起搏

  • 解析:目前临床上三腔起搏器治疗顽固性心力衰竭常见的组合方式为右心房+右心室+左心室起搏。

  • [多选题]可引起心肌缺血的是
  • 正确答案 :ABCD
  • 冠状动脉狭窄

    冠状动脉痉挛

    冠状动脉微血管病变

    心肌桥


  • [单选题]心动过速突发突止,发作时P波形态与窦性P波形态相同或相似,应考虑
  • 正确答案 :C
  • 窦房折返性心动过速


  • [单选题]关于窦性心动过缓的描述,错误的是
  • 正确答案 :C
  • 心率<55次/分时提示窦房结功能不全


  • [单选题]关于慢反应旁路的表述,不正确的是
  • 正确答案 :A
  • 由普通工作心肌细胞组成


  • [多选题]心脏的传导系统包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 普肯耶纤维网

    窦房结

    希氏束

    结间束

    房室结


  • [多选题]关于Vereckei宽QRS波群心动过速鉴别诊断方法的表述,正确的选项是
  • 正确答案 :ABCD
  • 存在房室分离,支持室性心动过速的诊断

    aVR导联QRS波群呈R型或RS型,支持室性心动过速的诊断

    QRS波群形态不符合束支或分支阻滞图形,支持室性心动过速的诊断

    心室初始激动速度(Vi)与心室终末激动速度(Vt)之比≤1,支持室性心动过速的诊断

  • 解析:心室初始激动速度(Vi)是指从QRS波群起点后移40ms处的电压绝对值;心室终末激动速度(Vt)是指从QRS波群终点前移40ms处的电压绝对值。应用Vi/Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速有其电生理的合理性。室上性心动过速伴束支阻滞时其心室激动的初始顺序是通过正常希浦系统进行的,故除极速度较快,Vi较大,束支阻滞主要使心室中段与终末除极速度变慢,故Vt较小,因而Vi/Vt>1时支持宽QRS波群心动过速为室上性心动过速。室性心动过速时,因激动起源于心室,初始除极是通过传导速度较慢的心室肌进行传导,故Vi较小,当心室除极到达希浦系统时激动传导速度较快,Vt较大,因而Vi/Vt≤1支持宽QRS波群心动过速为室性心动过速。需要注意的是,侵害心肌的某些疾病可能改变Vi或Vt,从而影响正确的诊断。室上性心动过速时,如伴有前间壁心肌梗死可使Vi减小,而Vt无改变,易误诊为室性心动过速;心室肌瘢痕位于心室激动较晚的部位可使Vt减小,易将室性心动过速误诊为室上性心动过速。因此,采用Vi/Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速仍存在一定的局限性。

  • [单选题]有关右位心的表述,不正确的是
  • 正确答案 :D
  • 常有血流动力学改变

  • 解析:右位心的心房和心室与大血管的关系正常,但位置倒转,宛如正常心脏的镜中影像,一般无血流动力学改变。

  • [单选题]SSI起搏器
  • 正确答案 :E
  • 根据电极导线植入部位可起搏相应的心房或心室

  • 解析:SSI起搏器是指仅起搏单一心腔的起搏器,根据其电极导线植入部位的不同可划分为心室单腔起搏器和心房单腔起搏器两种。

  • [单选题]关于普萘洛尔试验的阐述,不正确的是
  • 正确答案 :A
  • 普萘洛尔试验阳性,提示可能存在心肌病变

  • 解析:普萘洛尔试验阴性提示可能存在心肌病变

  • [多选题]Ⅰ类抗心律失常药物有
  • 正确答案 :ABDE
  • 奎尼丁

    普罗帕酮

    利多卡因

    美西律


  • [单选题]关于高钾血症的心电图表现,错误的是
  • 正确答案 :B
  • PR间期缩短

  • 解析:高钾血症可引起PR间期延长。

  • [单选题]关于Coumel定律的表述,正确的是
  • 正确答案 :E
  • 以上都对


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