[单选题]治疗血枯瘀阻带下过少方剂选用( )
正确答案 :C
小营煎加减
[多选题]关于下消化道出血的表述正确的是
正确答案 :ABCE
下消化道出血指Treitz韧带以下部位的消化道出血
便血是其主要的出血方式
大多数具有自限性
少数患者有严重的进行性便血
解析:1.屈氏韧带以下的消化道(包括空、回肠,结肠与直肠)称下消化道。A正确。2.遇便血者,尤下消化道大出血,应根据病史、临床表现及出血的特征,B正确。3.一般来说,出血部位越高,则便血的颜色越暗;出血部位越低,则便血的颜色越鲜红,或表现为鲜血,这当然还取决于出血的速度和数量,如出血速度快和出血数量大,血液在消化道内停留的时间短,即使出血部位较高,便血也可能呈鲜红色,E正确。4..大多数具有自限性C正确。
[多选题]病毒性肝炎中常见的肝细胞变化有 ( )
正确答案 :ABCD
胞浆疏松化
气球样变
嗜酸性坏死
溶解坏死
[单选题]热入营血或阴虚火旺可见的舌象是( )
正确答案 :C
绛舌
[多选题]六味地黄丸的组成是( )
正确答案 :AB
熟地、山萸肉、山药
茯苓、泽泻、丹皮
[多选题]符合急性普通型肝炎的描述为
正确答案 :ABCE
可引起血清ALT增高
可引起黄疸
可引起肝细胞灶状坏死
可引起肝细胞气球样变
解析:急性病毒性肝炎常见广泛的肝细胞变性,以胞质疏松淡染和气球样变最为普遍,而坏死较轻微,肝小叶内可有散在的点状坏死及嗜酸性小体形成。故ABCE正确。
[多选题]老年人消化性溃疡的特点是
正确答案 :ABDE
临床表现多不典型
以胃溃疡多见
溃疡常较大
易误诊为胃癌
解析:(1)老年消化性溃疡的临床表现多不典型,缺乏规律性的上腹痛,多以上腹饱胀、不适等消化不良的症状,少数患者的胸骨后及腰背部疼痛为主要临床表现。 (2)老年溃疡的发病部位高,老年人胃体部以上溃疡发生率较高(42.39%),高于胃角、胃窦部、幽门管部,提示老年消化性溃疡好发于高位的特点。 (3)溃疡的大小:老年溃疡中巨大溃疡明显增多,所谓巨型溃疡是指胃溃疡面直径>3cm,球溃疡面直径>2cm为巨型溃疡,发生巨型溃疡机制尚不清楚,确诊以内镜和病理检查可靠。(4)并发症高:上消化道出血为常见并发症,占43%,而且常有再出血;穿孔占8%,死亡率高,应给予足够重视;幽门梗阻占10%。(5)复发率高,愈合缓慢。
[单选题]具有收引特性的邪气是( )
正确答案 :B
寒邪
[多选题]肝性脑病的诊断依据为
正确答案 :ABCDE
严重肝病或广泛门体侧支循环
肝性脑病的诱因
精神紊乱、昏睡或昏迷
明显肝功能损害或血氨增高
扑翼样震颤和典型脑电图改变有重要参考价值
解析:肝性脑病的诊断依据为: ①严重肝病和(或)广泛门体侧枝循环; ②精神紊乱、昏睡或昏迷; ③肝性脑病的诱因; ④明显肝功能损害或血氨增高。扑击样震颤和典型的脑电图改变有重要参考价值。
[单选题]下面选项中,胁痛和胃痛的区别是( )
正确答案 :E
疾病部位不同
[多选题]关于Wilson病患者中铜代谢的变化是( )
正确答案 :BD
血清铜蓝蛋白结合Cu降低
24小时尿铜升高
解析:1.血清铜测定:正常人为14.7~20.5mmol/L,90%的WD患者血清铜降低,血清铜与病情和疗效无关。故B 正确。2. 尿铜测定:多数WD患者24小时尿铜量显著增加,服排铜药后尿铜进一步增高,体内蓄积铜大量排出后尿铜量渐降低,尿铜量可作为临床调整排铜药剂量参考指标。D正确。
[多选题]可用于发现轻微肝性脑病的方法有
正确答案 :DE
心理智能测验
诱发电位
解析:1.根据受刺激感觉的不同部位可将诱发电位分为视觉诱发电位(VEP)、脑干听觉诱发电位(BAEP)和躯体感觉诱发电位(SEP),诱发电位检查多用于轻微肝性脑病的诊断和研究。2.心理智能测验心理智能测验适合于肝性脑病的诊断和轻微肝性脑病的筛选。其缺点是受年龄、教育程度的影响。老年人和教育层次比较低者在进行测试时较为迟钝,影响结果。其他可用于检测轻微肝性脑病的方法尚有划线及系列打点试验。DE符合。
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