正确答案:

结核性脑膜炎

题目：2岁小儿，2个月前患麻疹，1个月来咳嗽，发热， 1周来嗜睡，间断呕吐。查体：体温38．9℃，嗜睡，营养差，颈抵抗(+)，心肺腹无异常，脑脊液WBC150×109／L，单核65％，糖2．24mmol／L，PPD试验阴性。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]若考虑病儿为重症呼吸窘迫综合征，应用呼吸机辅助通气，选择的通气模式最好为

解析：CPAP或CPAP+PEEP适用于轻症呼吸窘迫综合征或准备撤离呼吸机或撤机之后预防肺不张。IPPV+PEEP能够充分改善通气及氧合，并保持一定的功能残气，防止小气道及肺泡萎陷。

[单选题]患儿9岁，左颈部无痛性肿块1个月，3cm×3．5cm，质地偏硬。首先考虑的疾病是

[单选题]关于新生儿先天梅毒的皮肤表现，说法错误的是

解析：早期梅毒皮肤初疮有传染性。

[单选题]佝偻病手足搐搦症钙剂治疗，下述错误的是

[单选题]下列哪项实验室检查对诊断最有意义

[单选题]在纠正酸中毒后患儿出现抽搐，共2次，每次2～3分钟，抽搐停止后神志清楚，考虑患儿存在

解析：B。因碳酸氢钠等碱性药物可使血中游离钙变为结合钙。

[单选题]8岁小儿，发热3天，嗜睡1天，抽搐1次。查体：嗜睡状，颈抵抗(±)，双侧巴氏征阳性。脑脊液检查外观无色透明，白细胞数230×106／L，多核30％，单核70％，蛋白(+)，糖2．56mmol／L。诊断考虑为

[单选题]男，4岁。临床诊断为隐球菌性脑膜炎，与结核性脑膜炎的临床鉴别主要为

解析：A。隐球菌性脑膜炎临床和脑脊液改变与结核性脑膜炎相似，但病情进展可能更缓慢，头痛等颅压增高表现更持续和严重。诊断有赖于脑脊液涂片墨汁染色和培养找到致病菌。

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