正确答案:

脊髓灰质炎

B

题目：女孩，4岁。因发热4天，伴咽痛、头痛、呕吐，昨晚发现左下肢不能站立及行走，今上午右下肢也不能站立而来诊。体检：体温38℃，神志清，心、肺无异常。双下肢肌力：右Ⅴ级，左Ⅰ级。膝、跟腱反射未引出，病理反射阴性，双下肢痛觉存在。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]若诊断为川崎病，最佳治疗药物为

大剂量丙种球蛋白+阿司匹林

[单选题]患儿男，1岁9个月，步态不稳，智力倒退20余天入院。查体：下肢肌张力低，巴氏征阳性，发病前行走自如，能进行简单对话。近来言语明显减少。辅助检查：头颅CT示脑白质对称性低密度灶，MRI示脑白质对称性T1w低信号、T2W高信号，白细胞ASA活性降低，DNA分析无PD等位基因，腓肠肌活检见到异染颗粒。首先应考虑的诊断是

异染性脑白质营养不良

解析：异染性脑白质营养不良(MLD)，常染色体隐性遗传，是编码芳香硫酯酶A(ASA)的基因MLD突变所致的髓鞘形成不良。病变组织的切片染色可检得呈微红或微棕色的沉积物(对照呈蓝色的细胞核即为“异染性”)；本病的确诊依据是ASA活力的检测。故正确答案为B。

[多选题]治疗中经常选择下列哪些辅助检查

胸部X线平片

心电图和超声心动图

血气分析

解析：根据临床特点最符合呼吸道合胞病毒肺炎。为明确病原诊断，首先考虑做病原学检查。在病程中病孩出现病情加重，在出现呼吸极度代偿，发绀，心率增快，伴两侧肺部体征不对称时，单纯心衰、呼衰均难以解释全部情况，而肺部并发症气胸能解释全部表现。

[单选题]无盐饮食是指

烹调时不加食盐

解析：A。无盐饮食每日食物中含盐量在 3g以下，烹调膳食不另加食盐。

[单选题]为明确诊断和评估患儿病情，应选择何种检查

肺功能检查

[单选题]结核性脑膜炎脑脊液特点如下，但除外一项：

糖>6mmol/L

[单选题]结核菌引起人体发病主要取决于

细胞免疫的强弱

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