[多选题]通过中心静脉穿刺置管给予肠外营养，可发生的并发症有 ( )

正确答案 ：ABCD

血气胸

导管错位或移位

空气栓塞

胸导管损伤

解析：锁骨下静脉穿刺中心 静脉置管术,可能发生血胸,气胸,液体输人胸腔或纵 膈;穿刺针还可能误人锁骨下动脉,误伤臂丛神经,胸导管等,甚至误伤膈神经

[多选题]常用的神经阻滞疗法有 ( )

正确答案 ：ABCDE

脑神经及分支阻滞

神经节阻滞

神经丛、神经干及分支阻滞

硬膜外阻滞

骶管阻滞

解析：常用神经阻滞有助间、眶下、坐骨、指(趾)神经干阻滞，颈丛、臂神经丛阻滞，以及诊疗用的星状神经节和腰交感神经节阻滞等。

[多选题]护士在抢救工作中应做到 ( )

正确答案 ：BCD

参与制订抢救方案

制定抢救护理计划

做好抢救记录

解析：现代医学要求急诊护士对危重病人能够做到快速评估，果断决策，用最短时间完成各种抢救治疗工作，急诊护士应该熟炼地掌握各种危重症的抢救护理技术，具有较好的心理适应能力，保证在实际抢救工作的紧张环境中技术能力的发挥。

[多选题]全肺切除术后护理注意事项中错误的是

正确答案 ：ABCE

嘱患者患侧卧位

24小时输液量不超过3000ml，输液滴速20～30滴/分为宜

一般不限制吗啡用量

可酌情放出适量的气体和液体，每次放液量不超过200ml

解析：1. 充分供氧.2. 保持呼吸道通畅.3. 控制静脉输液速度.4. 观察心脏体征,防治心律失常.5. 观察胸腔引流情况,注意气管位置,听诊肺呼吸音.

[多选题]教育的要素包括

正确答案 ：ABCDE

教育者

受教育者

教育方法

教育内容

教育手段

解析：教育的要素：(1)教育者；(2)受教育者；(3)教育措施。

[多选题]口腔烧伤的护理措施包括

正确答案 ：ABDE

用湿棉签拭去脱落的黏膜组织

能进流食者可用吸管吸入

进食后清洁口腔

用0.9%氯化钠溶液或硼酸水漱口

解析：口腔烧伤早期由于水肿可致口唇外翻，呈鱼口状，为防止黏膜干燥，用湿棉签湿润口腔黏膜，拭去脱落的黏膜组织。能进流食者可用吸管吸入，以防食物残渣污染口腔创面，能进半流食或软食者，进食后要保持口腔创面清洁，进食后清洁口腔，用生理盐水或硼酸水漱口或做口腔护理，必要时给予静脉营养。

[多选题]容易发生误吸的肠内营养支持途径有

正确答案 ：ABC

口服

鼻胃管

胃造瘘

解析：鼻胃管和胃造口易误吸

[多选题]需要用橡胶单和中单的患者是 ( )

正确答案 ：CD

大小便失禁

昏迷

解析：铺床时需使用橡胶单和中单的病人是偏瘫、昏迷、腹腔镜术后第一天、大小便失禁

[多选题]下列哪些是收集资料的方法 ( )

正确答案 ：ABCDE

阅读既往病史

体格检查

用感官感觉观察

与患者交谈

与患者家属沟通

解析：1.观察：是护士运用感官或借助简单诊疗器械系统收集健康信息的方法。包括视觉观察、触觉观察、听觉观察、嗅觉观察。　　2.交谈：护士与病人沟通思想和治疗信息的有效方法。3.查阅：在评估前及护理活动中，护士需要随时查阅病人的医疗病历、护理病历及各种辅助检查结果。

[多选题]肾绞痛的急诊护理要点是

正确答案 ：ABCD

防止虚脱及疼痛性休克

监测尿量、警惕反射性无尿

测量体温，注意尿路合并感染

监视腹部情况，注意病情变化

解析：肾绞痛的护理措施：1.监测尿量、警惕反射性无尿；2.监视腹部情况，注意病情变化；3.防止虚脱及疼痛性休克；4.测量体温，注意尿路合并感染

[多选题]有关医嘱描述错误的是 ( )

正确答案 ：ABE

护士必须认真、毫无疑问的执行

医生查核的依据

医护人员拟定治疗、检查、护理等方案

解析：医嘱，就是医生根据病情和治疗的需要对病人在饮食、用药、化验等方面的指示。医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令。医嘱内容及起始、停止时间应当由医师书写。医嘱内容应当准确、清楚，每项医嘱应当只包含一个内容，并注明下达时间，应当具体到分钟。分为长期医嘱、临时医嘱和备用医嘱三类。

[多选题]呼吸机使用过程中的监护内容包括 ( )

正确答案 ：ABCD

密切观察病情变化

注意呼吸机工作是否正常

保持呼吸道通畅

定期进行血气分析和电解质测定

解析：⑴使用过程中，随时注意各工作参数量是否正常。　　⑵如病人有自主呼吸，观察是否与呼吸机同步。　　⑶定期放出套囊内气体（气管插管或气管切开的套囊内），每４小时放一次，一次３～５分钟。　　⑷避免将管道折叠或牵拉，防止脱出。　　⑸使用完毕整理呼吸机。

[多选题]麻醉前用药的目的有 ( )

正确答案 ：ABCDE

使患者情绪稳定

减少麻醉药物用量

抑制唾液及气管分泌物

提高痛阈，加强麻醉效果

对抗局麻药的毒性反应

解析：①稳定病人情绪，减轻紧张、焦虑及恐惧等心理反应，使之能充分合作。②抑制唾液及呼吸道分泌物，保持气道通畅，防止术后肺部并发症。③对抗某些麻醉药物的毒醉并发症。④提高痛阈，减轻原发疾病或麻醉前有创操作引起的疼痛，并能增强麻醉镇痛效果。

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