正确答案:

尿蛋白阳性者,选用ACEI类药物 预防感染 解释并密切随访

CDE

题目:如家属要求治疗,医生的意见应是

解析:该病例单纯肉眼血尿,不伴其他症状,故应做尿液相差显微镜检查以明确血尿的来源,肾小球性或非肾小球性。当尿异形红细胞>30%,应考虑为肾小球来源的血尿,该病例母有血尿史,应考虑遗传性肾炎、Alport综合征或薄基底膜病,患儿已达青春期,肾功能正常,其母亦肾功能正常,故应考虑薄基底膜病。Alport综合征一般在青春期已有肾功能不全。确诊需要肾组织活检。该病预后良好,无特殊治疗方法,应注意随访,做好解释工作。

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  • [单选题]男婴,16天,因发热3天,吃奶差2天,伴嗜睡、呕吐入院,无腹泻。查体:体温38℃,反应差,面色发灰,前囟饱满,心肺正常,腹部软,肝肋下3cm,四肢肌张力低。母亲孕期有腓肠肌痉挛史。该病儿最可能的诊断是
  • 新生儿化脓性脑膜炎

  • 解析:病儿有发热及反应差、呕吐、前囟饱满等神经系统表现,新生儿化脓性脑膜炎可能性大;新生儿上呼吸道感染并低钙惊厥不会有前囟饱满;生后已16天,无外伤等可以除外新生儿破伤风。

  • [单选题]X连锁高IgM血症
  • 卡氏肺囊虫


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  • 可引起血行播散


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  • 缺乏特异症状

  • 解析:新生儿败血症往往缺乏特异症状,可有发热或体温不升,血常规高或低,可无明显的感染灶,黄疸、肝脾肿大亦非特异性表现。

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