正确答案:

头颅CT与电解质

D

题目：足月新生儿，出生时有重度窒息史，生后24小时小儿频繁划船样动作。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大。

解析：新生儿缺氧缺血性脑病在怀疑颅内出血时应做影像学检查，而头颅B超虽然有可以床旁检查的优点，有助于了解脑水肿、基底核和丘脑、脑室内及其周围出血等病变，但对于矢状旁区损伤不敏感，而患儿为足月儿，矢状旁区损伤可能更明显。同时HIE抽搐时，必须首先排除电解质紊乱，故C正确，在没怀疑合并颅内感染时一般不做腰穿。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患儿女，3岁。发热1个月，腹部B超示左肾上腺区巨大肿块约10cm×11cm，瘤体内有钙化。最大可能的诊断为

神经母细胞瘤

[单选题]采集病史时应特别注意询问有无

受惊

[单选题]胎龄37周至未满42周，出生体重3600g

正常足月新生儿

[单选题]该儿若系人工喂养，每天营养需要正确的是

每天总能量2 761．44KJ

[单选题]婴儿原发性结核病其传染源主要来自

父母及家庭成员

[单选题]足月新生儿肾单位数量与成人相等，每侧肾脏约有肾单位

100万个

解析：肾脏的发育在胚胎35周已基本完成，每侧肾脏约有100万个肾单位，出生后不再形成新的肾单位，但其内部结构仍继续生长发育，经过相当时间才达到结构和功能上的成熟。

[多选题]哪项与新生儿肺透明膜病的病理生理有关

气体交换减少，产生缺氧、酸中毒和肺血管痉挛使青紫加重

血浆纤维蛋白渗入肺泡，形成嗜伊红透明膜，更阻碍了换气

肺泡表面活性物质缺乏，表面张力增加，呼气时肺泡萎陷

肺组织缺氧，毛细血管和肺泡壁渗透性增高，液体外漏

解析：BCDE。新生儿肺透明膜病的病理生理包括：肺泡表面活性物质缺乏，表面张力增加，呼气时肺泡萎陷；血浆纤维蛋白渗入肺泡，阻碍换气；肺组织缺氧，毛细血管和肺泡壁渗透性增高，液体外漏；气体交换减少，产生缺氧、酸中毒和肺血管痉挛，使青紫加重。

[多选题]母乳摄入不足的表现不包括()。

吸吮时可闻及吞咽声

解析：答案：C

[单选题]为降低血清胆红素，首选的治疗措施是

光疗

解析：光疗是降低血清胆红素最有效而方便的方法。

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