[单选题]细菌对氟喹诺酮类药耐药的机制最常见的是

正确答案 ：B

染色体突变

解析：细菌DNA螺旋酶的改变与细菌高浓度耐药有关；细菌细胞膜孔蛋白通道的改变或缺失与低浓度耐药有关。耐药菌株DNA螺旋酶活性的改变主要是由于gyrA基因突变所致。

[单选题]有机磷酸酯类中毒解毒药物中，对马拉硫磷中毒疗效较好，而对乐果中毒无效的是

正确答案 ：D

碘解磷定

[单选题]临床上应用较多的治疗围绝经期综合征的中成药有

正确答案 ：B

杞菊地黄丸

解析：本题考查为绝经期综合征的治疗。中医药目前临床应用较多的是中成药（杞菊地黄丸、更年安、乌灵胶囊等），在缓解绝经期症状方面安全有效。其他的中医治疗包括按摩理疗、药膳、针灸及耳穴贴压等也可起到辅助治疗的作用。

[单选题]未采用色谱学原理的系统是

正确答案 ：D

均相酶免分析仪

解析：依据实验原理可分为竞争结合法和非竞争结合法两种类型。 1．酶扩大免疫测定技术 2．克隆酶供体免疫测定技术。故选择D。

[单选题]氢氯噻嗪与氨基苷类抗生素配伍会造成不可逆性耳聋是因

正确答案 ：C

与内耳的听觉灵敏性及内耳淋巴液中钾、钠离子的浓度有关，由于电解质失衡导致听觉灵敏性下降，再加上氨基苷类抗生素本身对耳蜗有毒性，而造成耳聋

[多选题]对降压有效，同时可以减少尿蛋白的药物为

正确答案 ：CD

卡托普利

氯沙坦

解析：治疗肾炎蛋白尿的常用药物有血管紧张素受体阻滞剂，这类药也可降蛋白尿，降血压，保护肾功能。故选择CD。

[单选题]可以使环孢素浓度上升的药物为

正确答案 ：C

酮康唑

解析：酮康唑可以使环孢素浓度上升，故选C

[单选题]下列哪项不是甲硝唑的理化性质

正确答案 ：C

与生物碱沉淀试剂沉淀反应

解析：甲硝唑结构为2-甲基-硝基-1H-咪唑-1-乙醇，白色或微黄色结晶牲粉末，具有芳香性硝基化合物的反应：加NaOH微热显紫色，加HCl成黄色，加过量NaOH橙色；含氮杂环能与三硝基苯酚成盐类黄色沉淀；锌与盐酸还原硝基为氨基，显重氮化反应。与生物碱沉淀试剂沉淀反应是生物碱类药物如黄连素的理化性质。

[单选题]能同时作用于肾上腺素α受体和β受体的药物是

正确答案 ：C

麻黄碱

解析：盐酸麻黄碱对α受体和β受体均有激动作用，主要用于治疗慢性轻度支气管哮喘，预防哮喘发作，治疗鼻塞等。

[多选题]气与血的关系可表现为（ ）

正确答案 ：ABCDE

气能生血

气能行血

血能生气

血能载气

气为血帅，血为气母

[多选题]属于但热不寒的有（ ）

正确答案 ：ABCDE

壮热

身热不扬

潮热

骨蒸劳热

五心烦热

[单选题]根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，可在其医疗机构开具麻醉药品、第1类精神药品处方的医师是

正确答案 ：D

经考核合格并被授权的执业医师

解析：经考核合格并被授权的执业医师可在其医疗机构开具麻醉药品

[单选题]下列对产生抗药性的金黄色葡萄球菌感染最有效的抗生素是

正确答案 ：E

万古霉素

解析：抗药性的金黄色葡萄球菌，又称耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，是金黄色葡萄球菌的一个独特菌株，能抵抗所有青霉素，包括甲氧西林及其他抗β内酰胺酶的青霉素。相对最有效的抗生素是万古霉素、克林霉素。

[单选题]甲类非处方药和乙类非处方药管理的主要区别是

正确答案 ：A

零售是否必须需要《药品经营许可证》

[多选题]下列药物中肾功能损害时应避免使用

正确答案 ：AB

万古霉素

庆大霉素

解析：万古霉素和庆大霉素肾毒性较大，在肾功能损害时避免使用，确有应用指征者需进行血药浓度监测，或按内生肌酐清除率调整给药剂量或给药间期。多黏菌素对肾脏的损害较多见，肾功能不全者应减量。林可霉素对肾脏毒性不大，在肾功能损害的条件下用量不必更改。磺胺甲基异噁唑在肾功能损害时可应用，但剂量应减少。

[多选题]下列关于β内酰胺类抗生素的叙述正确的是

正确答案 ：ABCE

氨曲南可作为氨基糖苷类的替代品，与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠杆菌作用

亚胺培南对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有强大抗菌活性

克拉维酸对β-内酰胺酶有抑制作用

亚胺培南不适用于治疗中枢神经系统感染。美罗培南可用于年龄在3个月以上的细菌性脑膜炎患者，但仍需严密观察抽搐等不良反应

解析：氨曲南抗菌范围类似氨基糖苷类，但副作用少，常作为氨基糖苷类的替代品，与其合用可加强对绿脓杆菌和肠道杆菌的作用。亚胺培南属于碳青霉烯类抗生素，该类抗生素是迄今已知的抗菌药物中抗菌谱最广、抗菌作用最强的，对β-内酰胺酶高度稳定的一类抗生素，对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有强大抗菌活性。克拉维酸属氧青霉烷类广谱β-内酰胺酶不可逆的竞争性抑制剂。阿莫西林为广谱抗生素，对部分革兰阴性杆菌(如流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌）亦具抗菌活性，对革兰阳性菌作用不及青霉素，但并非作用差也相仿。亚胺培南／西司他丁可能引起癫痫、肌阵挛、意识障碍等严重中枢神经系统不良反应，故不适用于治疗中枢神经系统感染。美罗培南、帕尼培南-倍他米隆则除上述适应证外，尚可用于年龄在3个月以上的细菌性脑膜炎患者。

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