[单选题]影响医患关系的最次要因素是（ ）

正确答案 ：E

患者所在单位的因素

[单选题]骨质疏松症的定义是

正确答案 ：E

以上四条一起

[单选题]可出现牵涉痛的疾病是

正确答案 ：D

心绞痛

[单选题]原发性肾病综合征病人发生水肿的主要原因是

正确答案 ：B

低蛋白血症

解析：主要由于低白蛋白血症致血浆渗透压降低，造成全身性水肿。

[单选题]广义的医患关系是指（ ）

正确答案 ：D

各类医务人员与患者及其家属的关系

[单选题]典型肺炎球菌肺炎( )

正确答案 ：D

铁锈色痰

[单选题]医疗机构从业人员分为几个类别

正确答案 ：D

6个

[单选题]慢性阻塞性肺气肿的主要症状为( )

正确答案 ：E

逐渐加重的呼吸困难

[单选题]肝浊音界区增大见于( )

正确答案 ：C

肝脓肿

[单选题]我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是( )

正确答案 ：C

结核性

[单选题]为诊断Barrett食管，应行

正确答案 ：A

胃镜

解析：1.Barrett食管诊断标准是,食管黏膜中有柱状上皮存在即可诊断。诊断的准确与否有赖于内镜下取材部位的确定,通常是在食管下括约肌以上出现胃型或肠型上皮而确定诊断。 2.食管源性胸痛是指由食管疾病或食管功能障碍引起的胸痛。其典型症状为烧心伴有胸骨后或胸骨下发作性疼痛，呈挤压性或烧灼样，多在饭后30～60分钟发生，特点与“心绞痛”疼痛极为相似。刺激性食物、运动、情绪紧张均可诱发，亦可自发性发作。 食管源性胸痛必须结合临床表现和各种检查方法，才能作出正确的病因学诊断。对反复发作性胸骨后或胸骨下疼痛的患者，首先应进行心血管方面的检查，以排除心脏疾患。然后进行常规食管钡剂造影、内镜检查，以明确食管是否有功能或结构的异常，必要时进行食管动力学特殊监测。 3.内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法，能判断严重程度和有无并发症，并与其他食管病变（如食管癌等）做鉴别。内镜见到有反流性食管炎可以确诊胃食管反流病，但无反流性食管炎不能排除胃食管反流病。

[单选题]胰岛素与受体结合后细胞内的特征性变化是

正确答案 ：E

受体β亚单位上酪氨酸磷酸化

[单选题]女性，28岁。查体见牙关紧闭，面肌痉挛，呈苦笑状。该患者的诊断可能是

正确答案 ：B

破伤风

解析：牙关紧闭，面肌痉挛，呈苦笑状为破伤风的典型表现。

[单选题]男性，40岁，右上腹隐痛月余，搬重物后突发全腹痛1小时，轻度贫血貌，血压12．0/8．0kPa(90/60mmHg)，巩轻度黄染；肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未触及；腹部弥漫性压痛，可疑反跳痛，腹水征阳性。应首先采取的诊断方法是

正确答案 ：D

腹腔穿刺抽液检查

解析：怀疑腹腔内脏器出血时应行腹腔穿刺明确。

[单选题]呕血与咯血的鉴别，下列哪种说法不对

正确答案 ：E

呕血呈碱性，咯血呈酸性

解析：喉及喉部以下的呼吸道及肺任何部位的出血，经口腔咯出称为咯血。咯血出血前可有喉部瘙痒、胸闷、咳嗽等症状；咯出的血为鲜红色；血中可混合有痰液、泡沫。其酸碱反应为碱性；咯血出血后常有血痰数日。呕血是上消化道疾病或全身性疾病所致的上消化道出血，血液经口腔呕出。呕血出血前可有上腹部不适、恶心、呕吐等症状；呕出的血常为暗红色；血中可混有食物残渣、胃液；其酸碱反应为酸性；呕血出血后常无痰。故E错。根据题意，答案为E。

[单选题]吸气性呼吸困难见于

正确答案 ：B

甲状腺肿大

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