正确答案: 兜带应上抵髂骨翼,下达股骨大转子
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题目:骨盆环单处骨折后采取骨盆兜带悬吊牵引时,正确的护理措施是
解析:在保证牵引效果的前提下,下肢应适当进行肌肉舒缩、足部旋转屈伸等活动。悬吊重量以将臀部抬离床面为宜。不要随意放下或移动兜带,若兜带移位应报告医师处理而非自行调整。骨盆兜带的宽度应上抵髂骨翼,下达股骨大转子,依靠骨盆挤压合拢的力量,使耻骨联合分离复位。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]内脏痛的生理特征是
缓慢而持久
不能精确定位
对刺激分辨能力差
常伴有恶心,出汗等植物神经系统症状
常放射或牵涉到其他区域
解析:内脏痛是临床常见的症状。内脏痛与皮肤痛相比较有下列特征:①缓慢、持续、定位不清楚和对刺激的分辨能力差。例如,腹痛时常不易明确分清疼痛发生的部位;②能使皮肤致痛的刺激(切割、烧灼等),作用于内脏一般不产生疼痛;而机械性牵拉、缺血、痉挛和炎症等刺激作用于内脏,则能产生疼痛。
[多选题]男性,76岁,良性前列腺增生症,采取药物治疗,服用药物之一是哌唑嗪。病人咨询护士服用该药有何副作用,正确的回答是
直立性低血压
头晕
解析:哌唑嗪属α1受体阻滞剂,其副作用主要有头晕、直立性低血压等。
[单选题]患者男性,41岁。饮酒后上腹部剧痛12小时,伴有恶心、呕吐,疼痛向右肩部放射。查体:上腹部压痛、反跳痛明显,Murphy征(-),肠鸣音消失。为明确诊断首选的化验检查是
血淀粉酶含量测定
解析:患者急性起病,有明显的腹膜刺激征伴胃肠道症状,可初步认为是急腹症。常见的急腹症有急性阑尾炎、急性肠梗阻、急性胰腺炎、急性胆囊炎和急性胃、十二指肠穿孔。急性阑尾炎以转移性右下腹痛为特征,急性肠梗阻以腹痛、腹胀、呕吐和停止排便排气为特征,急性胃、十二指肠穿孔一般有溃疡病史,以持续性上腹刀割样痛并很快扩散至全腹,急性胆囊炎Murphy征(+),通过患者的症状和体征可判断急性胰腺炎可能性大,而饮酒又是急性胰腺炎的常见诱因,确诊急性胰腺炎最有价值的指标为血淀粉酶含量。
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