正确答案: 卧床制动,2周后复查X线
C
题目: 60岁女性患者,因平地滑倒摔伤致左髋关节疼痛3小时就诊。查体:双下肢无畸形,髋关节无肿胀,左大粗隆轻度叩击痛。X线检查未见明显骨折脱位。
解析:左大粗隆轻度叩击痛,虽X线未见明显骨折,但不能排除,应卧床制动,2周后复查X线,此时如有骨折可因骨折端吸收而显出骨折线,答案选择C。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]老年复发性腹股沟斜疝,适宜的手术方法是
麦克威(McVay)法
解析:老年复发性腹股沟斜疝,应采用麦克威(McVay)法将腹内斜肌下缘和腹横腱膜弓缝合于耻骨梳韧带上,以达到加强腹股沟管后壁的目的。
[单选题]肱骨干上1/3骨折,近端移位方向是
向前向内
解析:肱骨干上1/3骨折,骨折断端在三角肌止点以上,骨折近端受胸大肌、背阔肌、大圆肌的牵拉而向内、向前移位。
[单选题]关于MODS患者氧供和氧耗的叙述,下列不正确的是
若提高氧供,氧耗增加表明MODS处于较难救治阶段
解析:氧耗量常随氧供而变化,因此治疗中要设法提高氧供以增加氧耗量,可能存在氧供不足,可能存在氧耗增加,可能同时存在氧供不足和氧耗增加,可能同时存在氧供不足和氧利用障碍,故本题答案中不正确的是E。
[多选题]脑死亡的诊断标准包括
深度昏迷
脑干反射消失
脑电图成等电位
解析:脑死亡定义:人类脑死亡是指以脑干或脑干以上中枢神经系统永久性功能丧失为参照系的死亡判定.脑死亡的诊断标准: 1.自主呼吸完全停止(停止呼吸机后5分钟无任何自主呼吸反应) 呼吸停止(窒息)是将患者与呼吸机断开充足的时间,使PaCO2压力在此时间内升高到很高的水平使得呼吸中心内残留的神经元将被激活的情况下,没有呼吸运动出现. 在试验开始时,PaCO2压力应该在5.33—6.00Kpa(40—45mmHg).而在试验中应达到6.66Kpa(50mmHg).在适当的预氧化后将病人与通气罩分离开而迷散的氧气通过插管到气管中.仔细观察病人10分钟记录在与通气罩重新连接之前是否有呼吸运动出现. 重复进行这些试验,第二组试验的完成时间是法定的死亡时间. 2.自主性肌肉活动完全停止 3.对外界声、光、温、机械性刺激无反应(单纯脊髓反射试验的存在,并不影响脑死亡诊断的确立) 4.脑干反射完全消失(脑干反应包括:(1 )无瞳孔对光反射;(2)无角膜反射;(3)无vestibular—occular反射;(4)在躯体的任何区域接受足量强度刺激后在脑神经分布范围内没有运动反射(在脊髓完整时,可能引出没有高位中枢参与的、起源于脊髓的反射.);(5)没有对气管刺激的窒息反射. 5.脑电图呈持续平坦波形(3小时内多次记录)
[单选题]关于非少尿型急性肾衰竭,下列错误的是
预后较少尿型肾衰竭差
解析:非少尿型的合并,症较少尿型者少,病死率亦低,需透析者少,故本题答案中E是错误的。
[单选题]血栓闭塞性脉管炎(Buegur病)发生最重要的因素是
吸烟
[单选题]钡灌肠"鸟嘴征"见于
结肠扭转
[多选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄行直视分离或瓣膜置换术的手术指征
无风湿活跃,心功能Ⅱ~Ⅲ级
有栓塞史,左心房血栓
漏斗型二尖瓣狭窄伴中度二尖瓣关闭不全
二尖瓣闭式分离术后再狭窄
解析:风湿性心脏瓣膜病手术的基本条件是心功能Ⅱ~Ⅲ级,无风湿活跃。此外,栓塞史、左心房血栓、漏斗型二尖瓣狭窄伴中度二尖瓣关闭不全、二尖瓣闭式分离术后再狭窄等情况均为直视分离或换瓣术的指征。
[单选题]以下关于慢性淋巴细胞性甲状腺炎说法错误的是( )
病变会超出甲状腺固有膜范围,因而腺体与周围组织、器官发生粘连,可能累及喉返神经
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