正确答案: 每次鼻饲量小于200ml,间隔时间不少于2小时 新鲜果汁与奶液应分开灌入,以防凝块 鼻饲过程中避免注入空气 长期鼻饲者,应每天进行口腔护理
ABCD
题目:鼻饲患者的护理正确的是 ( )
解析:1.喂食前应验证胃管是否确在胃内方可进行喂食。 2.每次喂食前后均应灌注30左右35~40℃温开水,再灌注流质饮食或药物,以保持管道清洁、通畅。 3.需翻身吸痰的病人应先翻身或吸痰后,再行喂食,以免引起呕吐或呛咳。 4.首次喂食应量少,速度应慢,使病人逐渐适应。每次鼻饲量不超过 200ml, 间隔时间不少于 2 小时。鼻饲片剂药物时,应先将药片研碎,溶解后再灌入。 5.灌食时,病人的头部与胸部至少要抬高30°,灌喂后至少1个小时后才能平卧,以免吸气时将食物吸入肺部,造成窒息。 6.长期鼻饲者,应每日进行口、鼻腔护理2次。胃管每周更换1次(于晚上拔出,晨起再由另一侧鼻孔插入。 7.喂食后应灌注30左右35~40℃的温开水,以保持管道清洁、通畅。而长期鼻饲管者应1~3个月更换鼻饲管一次,因此E选项错误。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]通常情况下引流管水平内长管内水柱波动的范围是
4~6cm
解析:定期观察引流管内的水柱波动情况,正常的水柱上下波动4~6cm,若引流管内的水柱随呼吸上下移动,或在深呼吸或咳嗽时有气泡逸出或液体流出,则表明管道通畅。
[单选题]洁净手术室的空气洁净度和生物微粒的监测时间是
每月1次
解析:洁净手术室的空气洁净度和生物微粒应每月1次监测。
[单选题]呼吸道隔离的主要措施,下列描述哪项是错误的
室内空气用紫外线照射或消毒液喷洒,每周进行一次
[单选题]急性脓胸病人未经胸腔穿刺而在胸部X线见到液气平面,应高度怀疑合并有
支气管、食管瘘
解析:支气管、食管瘘X线片中胃和肠管充气常为Ⅲ型,胃肠不充气则几乎全为I型,因有约1%的Ⅲ型因瘘管细小被粘液堵塞,胃肠不充气,X线表现酷似I型,但其近端食管盲端位置可偏低在胸3水平。由上述可见简单的插管摄片不但可以诊断食管闭锁,还可以明确90%以上的型别。导管经气管食管瘘进入胃内的报告罕见。我们曾见到经瘘管而"吐"绿色液的Ⅲ型病例。Ⅱ、Ⅳ和V型均罕见。诊断较困难。
[多选题]乳腺癌根治术后护理重点包括( )。
预防并发症
早期进行功能锻炼
注意心理护理
注意伤口的护理
[单选题]抗菌药物实行分级管理,分几级
3级
[单选题]水中毒的描述不正确的是
主要是细胞外水分增多
解析:水中毒患者水过多,首先引起细胞外液中的水多钠低,出现低渗。当水进入细胞内,引起细胞水肿、低渗,导致细胞代谢障碍。急性水中毒发病急骤,主要是脑水肿,引起颅内压增高,表现为头痛、呕吐、躁动、昏迷等神经、精神症状。如发生脑疝,则出现相应的临床表现;慢性水中毒往往被原发病所掩盖,可出现软弱无力、恶心、呕吐、嗜睡、泪液和口水增多、体重明显增加等。
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