正确答案: 呕吐早、频繁且含有胆汁应疑为高位肠梗阻
A
题目:对于肠梗阻病人,护士的临床判断最正确的是
解析:高位肠梗阻病人呕吐出现早而频繁,呕吐物主要为胃及十二指肠内容物、胆汁等,早期可有少量排便、排气;麻痹性肠梗阻时呕吐呈溢出性;梗阻肠管坏死穿孔时,腹痛可暂时缓解,肠蠕动消失;麻痹性肠梗阻亦可表现为持续性腹部胀痛。
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[单选题]弹响指各手指发病的频率最多的是
拇、中指
解析:弹响指又称扳机指,是由于屈指肌腱和腱鞘肥厚或结节性肿大引起的屈指肌腱通过腱鞘发生障碍,多发生于拇指和中指。
[单选题]男性,65岁,前列腺增生症并发尿潴留,做膀胱造影术时,护士应提供
蕈状导尿管
解析:临床上常因各种原因而行膀胱造瘘术 ,而膀胱造瘘术常选用型号适宜的蕈状导尿管 ,蕈状导管头端膨大呈蘑菇状 ,不易从造瘘口脱出 ,且开口大 ,易于引流为其优点
[单选题]女性,28岁,左腕背侧发现直径为2cm的圆形肿块,囊性感,轻压痛,略可推动,考虑为
腱鞘囊肿
解析:腱鞘囊肿为女性多见,伴有腕部无力,不适或疼痛,可有一定的功能障碍,多发于腕背、桡侧腕屈肌腱及足背部,病变部出现一缓慢长大肿物。检查可发现直径0.5~2.5cm的圆形或椭圆形肿物隆起于皮下浅表部位,表面光滑,柔软可推动,不与皮肤粘连。
[单选题]难复性腹外疝是指
疝内容物不能或不能完全还纳入腹腔内
解析:难复性疝疝气病是指疝内容物在反复疝出和回纳过程中,与疝囊颈部产生摩擦,从而出现粘连等现象,使疝内容物不能顺利回纳或不能完全回纳至腹腔内。此时,体表的疝突出现象持续存在。有时,因人体腹膜与腹壁结合松弛,易被推移,可导致盲肠(包括阑尾)、乙状结肠等下移疝出,逐渐形成疝囊壁的一部分,称为滑动性疝。
[单选题]男性,34岁,因反复呕血、黑便3小时入院,致休克,在补液治疗中,循环灌注改善与否的重要判断指标是
尿量增加
解析:尿量可反映肾灌流情况,是反映组织灌流情况的最佳定量指标。
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