正确答案:

锁骨上淋巴结

D

题目：恶性程度较高的胃癌可发生跳跃转移，其中最常见为（ ）

解析：淋巴转移是胃癌的主要转移途径，进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右，早期胃癌也可有淋巴转移。胃癌的淋巴结转移率和癌灶的浸润深度呈正相关。胃癌的淋巴结转移通常是循序逐步渐进，但也可发生跳跃式淋巴转移，即第一站无转移而第二站有转移。终末期胃癌可经胸导管向左锁骨上淋巴结转移，或经肝圆韧带转移至脐部。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]现已能施行的腹腔镜肝脏手术有

以上均正确

解析：肝癌微波固化、冷冻、射频消融、肝囊肿开窗、肝脓肿切开引流、肝肿瘤切除、肝包虫内囊摘除等手术均可在腹腔镜下手术。

[单选题]不能早期判断上消化道大出血的是

血红蛋白和红细胞下降

解析：血红蛋白和红细胞下降常是消化道大出血中晚期表现，早期因为有代偿，往往无明显下降。

[单选题]女性，38岁，突发右上腹部阵发性刀割样绞痛，向右后肩背部放射，伴恶心、呕吐，寒战高热，黄疸两天，最可能的诊断是

急性胆管炎

解析：腹痛、发热、寒战、黄疸，考虑诊断为急性胆管炎，本题答案选择A。

[多选题]急性腹部损伤时，人体的生理变化包括

甲状腺素分泌增加

抗利尿激素分泌增加

醛固酮分泌增加

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