正确答案:

腹痛和腹膜刺激征范围扩大

C

题目：男性，47岁，从高处坠落后导致腹部闭合性损伤，疑有小肠破裂，提示病人病情恶化需要手术的表现是

解析：对确认腹腔内脏器损伤者，或非手术治疗者在观察期间出现以下情况时，应终止观察，及时进行手术探查：①腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者；②肠鸣音逐渐减弱、消失或出现腹胀明显者；③全身情况有恶化趋势，出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细胞计数上升者；④红细胞计数进行性下降者；⑤血压由稳定转为不稳定甚至下降者；⑥胃肠道出血不易控制者；⑦膈下有游离气体，或腹腔穿刺吸出不凝固血液或胃肠道内容物；⑧经积极抗休克治疗情况不见好转反而继续恶化者。手术方法为剖腹探查术，待查明损伤部位和器官后再作针对性处理。

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肾移植

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知柏地黄丸

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解析：容量失调是指等渗性体液的减少或增加，只引起细胞外液量的变化，也就是说容量失调是细胞外液量的减少或增加

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正确处理创面

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去除原发病灶

解析：综合性治疗的重点是原发感染灶的处理。及时、彻底清除异物和坏死组织、消灭无效 腔、引流脓肿。解除相关的病因，如血流障碍、梗阻等因素?一时以难找到原发病灶，应行 全面检查，特别注意潜在的感染源和感染途径，并予以解决?如静脉导管感染时，拔除导管 应属首要措施。危重患者疑为肠源性感染时，应尽快恢复肠黏膜的血供，促进肠黏膜修复， 维护肠道正常菌群等

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