正确答案:

应立即停止放射治疗

A

题目：男性，57岁，肺癌晚期行放射治疗，现皮肤高度充血，有水疱，局部有渗出液。

解析：护士对患者做好宣教，告知患者选用全棉柔软内衣，避免粗 糙衣物摩擦，照射野皮肤可用温水和柔软毛巾轻轻蘸洗，局部禁用肥皂擦洗或热水浸浴，禁用碘酒、乙醇等刺激性消毒液，禁止冷 热刺激，禁止剃毛发，清理胡须可用电刹须刀，防止损伤皮肤造成 感染，照射区皮肤要防止紫外线直接照射，局部不能抓挠，皮肤脱屑禁用手撕剥，多汗区皮肤如腋窝、腹股沟、外阴等保持清洁干燥

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]缝合伤口，下列哪种情况应提前拆线

伤口红肿、化脓

解析：伤口术后有红、肿、热、痛等明显感染者，应提前拆线。

[单选题]确诊前列腺癌的依据是

前列腺穿刺活检

解析：前列腺穿刺活检是确诊前列腺癌的绝对依据，一般采用经直肠穿刺活检，穿刺后可出现的并发症包括出血、感染、尿潴留等。

[单选题]脑脓肿的最常见的病因是

耳源性

解析：通常所说的脑脓肿是指化脓性细菌感染引起的化脓性脑炎、脑化脓及脑脓肿包膜形成，少部分也可是真菌及原虫侵入脑组织而致脑脓肿。

[单选题]足厥阴肝经起于（ ）

大敦穴

[单选题]肝硬化大量腹水患者的护理，下列哪项是错误的

应用利尿剂者均应补钾

解析：1.利尿治疗腹水时，以每天体重减轻不超过0.5kg为宜，利尿剂使用不宜过猛，避免诱发肝性脑病、肝肾综合征等。准确记录出入量，见尿再补钾，不是必须补钾。 2.患者限制盐1～2g/d，每日进水量限制在1000ml左右。 3.皮肤护理术后用无菌敷料覆盖穿刺部位，然后应缚紧腹带，防止腹穿后腹内压骤降。 4.失代偿期病人，应卧床休息，给予半卧位，有利于肝细胞修复。

[单选题]健康教育的措施需因人而异、因势利导。这体现了健康教育的

差异性

解析：健康教育的差异性是指人类的行为因遗传因素、环境、学习经历的不同而千差万别，丰富多彩，表现出较大的差异性。因此，健康教育的措施必须因人而异、因势利导。

[单选题]护士在进行侵入性操作前可选用

手快速消毒剂进行洗手消毒

解析：护士在进行侵入性操作前，如放置血管导管、导尿管，可选用手快速消毒剂进行洗手消毒。

[单选题]根据感染发生的部位，脐炎属于

皮肤和软组织感染

解析：医院感染根据发生的部位可分为呼吸、消化、泌尿、运动、神经、循环、生殖系统以及皮肤和软组织、手术部位、全身多个部位和其他感染等，压疮、疖、坏死性筋膜炎、乳腺炎、脐炎都属于皮肤和软组织感染。

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