正确答案:

休克早期

A

题目：患者，男，45岁，十二指肠溃疡。突发大量呕血约700ml，患者烦躁，面色苍白，皮肤湿冷，

解析：休克早期的临床表现：面色苍白，四肢厥冷，出冷汗、脉搏细数、尿量减少、烦躁不安、神志淡漠，收缩压可略降低，甚至正常，舒张压升高，脉压减小。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]属于护理质量管理基本任务的是

建立质量管理体系

进行质量教育

制定护理质量标准

进行全面质量控制

持续改进护理质量

[多选题]肾损伤的临床表现包括 ( )

休克

发热

血尿

解析：1．病史 有外伤史，尤其是腰部或肾区受伤史。 2．休克 重度肾损伤、肾蒂血管断裂或合并其他脏器损伤时，因创伤和失血常发生休克，甚至危及生命。 3．血尿 是泌尿系统创伤最重要的表现。其特点是镜下血尿或肉眼血尿。血尿的严重程度不一定与肾损伤的程度一致，有时肾损伤可无血尿。 4．疼痛 伤侧肾区或上腹部疼痛，腹肌及腰肌强直，常为钝痛，因肾包膜张力增高或软组织损伤所致。 5．腰腹部肿块血液或外渗尿积存于肾周围，可出现不规则增大的肿块。 6．发热 血肿、尿外渗易继发感染，引起发热症状。

[多选题]泄泻的主要病变部位在（ ）

脾、胃

大、小肠

[单选题]下列酸碱失衡中，以呼吸深而快为特征的是

代谢性酸中毒

解析：代谢性酸中毒最明显的症状是出现深而快的呼吸，呼吸频率有时可高达每分钟50次。

[单选题]下列有关先天性脑积水的描述不正确的是

常出现头痛、呕吐

解析：早期对智力没有影响，晚期病例可出现表情呆滞、智力迟钝、视力减退、肢体瘫痪。最后多因营养不良，发生压疮及呼吸道感染等并发症而死亡。也有少数病例，病情会自行缓解或停止发展。

[多选题]为防治肿瘤患者化疗的副作用，应做到

某些刺激性强的化疗药物不可漏出血管外

定期查血象，以了解有无骨髓抑制现象

若出现胃肠反映，可用巴比妥、冬眠灵、灭吐灵等药物减轻反应

解析： 血管外漏后数小时以上时，抗癌药物已经与组织进行了反应，除了连日局部注射甾体类药物外，还要同时口服甾体类药物 ；对于化疗病人出现的脱发现象，建议可以服用症状贝特的复方人参皂苷RH2口服液

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