正确答案:

腹腔引流管引流出营养液类似液体

C

题目:张女士,55岁,胰十二指肠术后,经空肠造口管行肠内营养3天,病人出现发热、腹痛,腹部压痛、反跳痛、肌紧张。有助于判断为饲管移位造成急性腹膜炎的征象是

解析:经造口管进行肠内营养时,若病人突然出现腹痛等腹膜炎表现、造口管周围有类似营养液渗出或腹腔引流管引流出类似液体,应怀疑饲管移位致营养液进入游离腹腔,而导致急性腹膜炎。

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    鼻饲营养液的滴注速度不宜过快,约为100ml/h

    鼻饲营养液的温度为38~40℃

  • 解析:鼻饲:有研究发现,长期肠外营养支持会导致肠黏膜绒毛萎缩、屏障功能损害、细菌或毒素移位、导致相关感染和代谢紊乱并发症增加以及费用昂贵等问题。有研究证实,食管癌术后早期应用肠内营养较静脉营养能更好地改善患者的营养状况,增加了机体免疫力,减轻炎性反应,缩短住院时间,降低住院费用。故术后早期即应从空肠营养管中鼻饲营养液,鼻饲时患者应取半卧位或坐位,避免营养液反流污染吻合口甚至误吸。营养液的温度为38~40℃,滴注速度为100ml/h。护士应注意观察患者滴注营养液后的反应,如有恶心、腹胀、腹泻,应减慢滴速或停止滴注。营养液中酌情加入阿片酊0.5ml可减轻腹泻症状。

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