正确答案:

肝门部胆管癌Bismuch-CorletteⅡ型

C

题目：患者男，56岁。主因皮肤、巩膜黄染2个月余入院，黄疸进行性加深无波动，伴尿色深染、陶土样粪便和皮肤瘙痒，发病来体重减轻5kg，无腹痛。查体：皮肤巩膜黄染，右上腹无明显压痛，可触及肿大的胆囊。

解析：根据患者年龄，临床症状及消化道肿瘤标志物的升高情况，诊断肿瘤无异议，本类题题眼为MRCP结果(磁共振胰胆管造影Magnetic Resonance Cholangiopancreatography是利用重T2加权脉冲序列来显示具有非常长T2弛豫时间组织结构的技术。)根据MRCP结果可鉴别为肝门部胆管癌，肝门部胆管癌Bismuch-CorletteⅡ型肿瘤占据左右肝管汇合部。Bismuch-Corlette分型Ⅰ型肿瘤位于肝总管分叉处，左右肝管之间相通。患者MRCP示:左右肝管汇合部狭窄，肝内胆管扩张，胆囊结石。应该是这个分型。故正确答案为C。

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多为原发性，继发性少见

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生长激素

膳食纤维

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解析：通过静脉输注的肠外营养不属于肠康复治疗，本题答案选择ABCD。

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筋脉失于濡养

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