正确答案: 急性胆源性胰腺炎
B
题目:男性,35岁。左上腹痛2天,向左肩背部放射,伴恶心、呕吐胃内容物,呕吐后疼痛不缓解。既往有胆囊结石病史。查体:体温39℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压100/60mmHg,巩膜黄染,上腹胀,腹膜炎体征(+),移动性浊音(-),肠音减弱。
解析:患者既往有胆囊结石病史,以左上腹痛2天为主要表现,疼痛向左肩背部放射,伴恶心、呕吐胃内容物,呕吐后疼痛不缓解。查体:体温39℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压100/60mmHg,巩膜黄染,上腹胀,腹膜炎体征(+),移动性浊音(-),肠音减弱。综合,考虑急性胆源性胰腺炎可能性大,B正确。
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解析:取半卧位可使腹腔渗出液流至盆腔,减少毒素的吸收,答案选择D。
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