正确答案: 脊椎肿瘤
B
题目:男性,68岁,腰痛1周,无明显外伤史,X线片示第三腰椎椎体破坏,压缩楔形变,椎间隙正常。最可能的诊断是( )
解析:本病例符合脊椎肿瘤,且以转移性骨肿瘤可能性最大。主要应与脊椎结核鉴别。后者成人多为边缘型,除椎体破坏变形外,出现椎间隙狭窄,此为主要的区别点。另外,老年性骨质疏松时虽无明显外伤,可发生脊椎骨折,X线片应示普遍性骨质疏松和多个椎体变形。化脓性脊椎炎除病史不符外,X线片可见椎体破坏、增生,椎间隙变窄。强直性脊柱炎多由骶髂关节开始向腰胸颈椎发展,X线片示骶髂关节改变及竹节样韧带钙化影。
延伸阅读的答案和解析: