正确答案:

小肠破裂

D

题目：男，25岁。腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg.体温38℃，腹胀，肌紧张、压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是

解析：空腔脏器破裂时强烈腹膜刺激征是主要表现，同时伴有恶心、呕吐、便血、呕血等胃肠道症状，可有气腹征。该患者有腹部压伤史，腹痛、腹胀、呕吐等表现，腹膜刺激征阳性，肠鸣音消失，符合空腔脏器破裂的表现，故选D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，55岁。慢性肾小球肾炎10年，恶心、纳差1周。尿常规：蛋白(++)，尿沉渣镜检红细胞5~8个／高倍视野。血肌酐明显升高。最可能出现的电解质紊乱是

高钾、低钙血症

解析：患者慢性肾小球肾炎病程较长，有恶心、纳差等消化系统表现，可见血尿、蛋白尿，血肌酐明显升高，考虑处于慢性肾衰竭期，此期患者多有血钾增高、高磷、低钙血症，故选A。

[单选题]男性，60岁。近日出现上腹不适，疼痛，进食后加重，消瘦、贫血，应高度警惕的是

胃癌

解析：提示患者器质性疾病的“报警症状和体征”：45岁以上，近期出现消化不良症状；有消瘦、贫血、呕血、黑便、吞咽困难、腹部肿块、黄疸等；有报警症状和体征者，必须进行彻底检查直到找到病因。因此题干中患者出现上述症状，需要考虑胃癌，选C。

[单选题]以下不是传导性耳聋主要病因的是

梅尼埃病

解析：传导性耳聋的常见病因包括耵聍、骨瘤、外耳道炎、慢性中耳炎、咽鼓管功能障碍、鼓膜穿孔、胆脂瘤。梅尼埃病属于感音性耳聋，故选B。

[单选题]关于口腔保健，建议每检查1次的间隔时间是

每半年

解析：口腔保健之定期检查：建议每半年检查1次，发现龋齿及时治疗。

[单选题]患儿，见咳嗽不爽，痰黄黏稠，不易咯出，咽痛，鼻流浊涕，伴有发热、恶风、头痛。舌红，苔薄黄，脉浮数或指纹浮紫。应辨证为( )。

肺炎喘嗽，风热闭肺型

解析：肺炎喘嗽之风热闭肺的主要症状是：咳嗽不爽，痰黄黏稠，不易咯出，咽痛，鼻流浊涕，伴有发热、恶风、头痛。舌红，苔薄黄，脉浮数或指纹浮紫。

[多选题]健康教育和健康促进项目的活动大体可分为哪几个阶段( )

调研计划阶段

准备阶段

执行阶段

总结阶段

[单选题]疖俗称疔疮，是单个毛囊及其周围组织的急性细菌性化脓性炎症，大多为( )感染。与局部皮肤不洁、擦伤、皮下毛囊与皮脂腺分泌物排泄不畅或机体抵抗力降低有关。

金黄色葡萄球菌

解析：疖俗称疔疮，是单个毛囊及其周围组织的急性细菌性化脓性炎症。大多为金黄色葡萄球菌感染。与局部皮肤不洁、擦伤、皮下毛囊与皮脂腺分泌物排泄不畅或机体抵抗力降低有关。

[单选题]根据加拿大心血管病学会分类分级，Ⅲ级心绞痛是指( )

登一层楼痛

解析：心绞痛严重度分级(加拿大心血管学会)：Ⅰ级：一般体力活动不受限，仅在强、快或长时间劳作时发生心绞痛。Ⅱ级；一般体力活动轻度受限。快步、饭后、寒冷或刮风中、精神应激或醒后数小时内步行或登楼、步行两个街区以上、登楼一层以上和爬山，均可引起心绞痛。Ⅲ级：一般体力活动明显受限，步行1～2个街区，登楼一层即可引起心绞痛。Ⅳ级：一切体力活动都可引起不适，静息时可发生心绞痛。

[单选题]麻疹的皮疹特点是

红色斑丘疹

解析：麻疹出疹期：发热第3～4天开始出现皮疹，自耳后、发际、前额、面、颈部，自上而下蔓延至躯干、四肢，最后达手掌与足底，2～5日出齐，为红色斑丘疹，呈充血性，不伴痒感。体温骤升，可达到40℃以上，全身中毒症状严重，重者有谵妄、抽搐（“疹出热盛”），持续3～4天。颈部淋巴结和脾脏轻度肿大，此期肺部可闻及干、湿啰音，胸部X线检查可见肺纹理增多或轻重不等的弥漫性肺部浸润。

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