正确答案:

地西泮

B

题目:患儿,女,8个月。流涕、轻咳2天,今突起惊厥,查体:体温39℃,前囟平,心肺无异常,诊断为高热惊厥,首选的治疗是( )。

解析:控制惊厥:①地西泮:首选,0.3~0.5mg/kg(最大剂量不超过10mg)缓慢静注。5分钟生效,必要时15~20分钟重复。②苯巴比妥:常用于热性惊厥持续状态。静滴给药,首次负荷量为15~20mg/kg,12~24小时后开始维持量3~5mg/(kg·d),2次/日。也可肌内注射给药,每次3~5mg/kg,最大量不超过每次0.2g。主要不良反应是呼吸抑制。小儿惊厥首选地西泮,新生儿惊厥治疗首选苯巴比妥钠。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]男,28岁。近1年来常出现鼻痒、阵发性喷嚏、大量清水样涕、鼻塞。自我感觉嗅觉减退。查体:鼻腔黏膜苍白、水肿,以下鼻甲变化最明显,鼻腔有大量清涕。该患者最可能的诊断是
  • 变应性鼻炎

  • 解析:变应性鼻炎:发作时以鼻痒、阵发性喷嚏、大量清水样涕、鼻塞为主要特征,并有不同程度的嗅觉减退。鼻腔黏膜苍白、水肿,以下鼻甲变化最明显,鼻腔有大量清涕。

  • [单选题]患者,男,44岁。皮损有潮红、丘疱疹,灼热瘙痒无休,抓破渗液流脂水;伴心烦口渴,身热不扬,大便干,小便短赤;舌红,苔薄白或黄,脉滑或数。发病快,病程短。诊断为湿疮,治疗宜选( )。
  • 龙胆泻肝丸

  • 解析:皮损有潮红、丘疱疹,烧热瘙痒无休,抓破渗液留脂水;伴心烦口渴,身热不扬,大便干,小便短赤;舌红,苔薄白或黄,脉滑或数。发病快,病程短是湿疮之湿热蕴肤证的主要症状,治疗的常用中成药为二妙丸和龙胆泻肝丸。

  • [单选题]伤风表证的特征是
  • 发热轻而恶风自汗

  • 解析:根据恶寒发热的轻重不同和有关兼症,又可分为以下三种类型:(1)恶寒重发热轻是风寒表证的特征。(2)发热重恶寒轻是风热表证的特征。(3)发热轻而恶风自汗是伤风表证的特征。

  • [单选题]患者,男,20岁,发热1周伴咳嗽,X线片示两肺散在小片状阴影,部分可见小液平。痰细菌培养为金黄色葡萄球菌,苯唑西林耐药,宜选用( )。
  • 万古霉素

  • 解析:明显为细菌感染或病毒感染继发细菌感染者应使用抗生素:对于金黄色葡萄球菌感染的肺炎患者,甲氧西林敏感者首选苯唑西林钠或氯唑西林钠,耐药者选用万古霉素或联用利福平。

  • [单选题]下列情形可以申请二级保护,但不包括
  • 用于预防和治疗特殊疾病的

  • 解析:《中药品种保护条例》规定,符合下列条件之一的中药品种,可以申请一级保护:①对特定疾病有特殊疗效的。②相当于国家一级保护野生药材物种的人工制成品。⑧用于预防和治疗特殊疾病的。符合下列条件之一的中药品种,可以申请二级保护:①符合本条例第六条规定的品种或者已经解除一级保护的品种。②对特定疾病有显著疗效的。⑧从天然药物中提取的有效物质及特殊制剂。

  • [单选题]患者女性,54岁,因急性中度一氧化碳中毒、意识障碍入院治疗,经吸氧、支持及对症治疗后,患者意识恢复,好转出院,2周后患者突然出现失语、不能站立、偏瘫,大小便失禁。查体:T36.5℃,P85次/分,R16次/分,BP125/70mmHg,双侧病理反射阳性。最可能的诊断是
  • 急性一氧化碳中毒迟发脑病

  • 解析:急性一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后,经过2~60天的“假愈期”,可出现神经精神症状,为急性一氧化碳中毒迟发脑病。

  • [单选题]确诊急性胃炎应选用
  • 胃镜检查

  • 解析:急性胃炎的确诊有赖于急诊胃镜。胃镜应在发病后24~48小时内进行。内镜下可见到胃黏膜充血、水肿、出血、糜烂、溃疡(一般为浅溃疡)。活检组织病理学检查常可见以中性粒细胞为主的炎性细胞浸润。

  • [单选题]食管癌的体格检查的注意事项描述不正确的是
  • 有无腹部压痛

  • 解析:食管癌的体格检查时应特别注意左侧锁骨上有无肿大淋巴结、肝有无肿块和有无腹水、胸腔积液等远处转移体征。

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