正确答案: 心室夺获和室性融合波
D
题目:室性心动过速心电图诊断
解析:室性心动过速发作时少数室上性冲动可下传心室,产生心室夺获,表现为P波后提前发生一次正常的QRS波群。当心室被部分夺获时,即可产生室性融合波,表现为QRS波群形态介于窦性与异位心室搏动之间。心室夺获与室性融合波的存在是确立室性心动过速诊断的最重要依据,故选D。
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[单选题]某中学生,15岁。经骨髓穿刺检查诊断为“急性淋巴细胞白血病”,给以常规治疗,症状无缓解。医生告诉家长,此病目前尚无理想的治疗方法,医院正在尝试一种疗效不肯定、治疗也有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种实验性治疗,但没有履行书面承诺手续。治疗2天后,病人病重,抢救无效,死亡。此后,家属否认曾同意这种治疗方案,称是“拿病人做试验”,要追究医生责任,于是造成医疗纠纷。病人家属称本案是“拿病人作试验”并告上法庭。对该医生的正确医德评价是
家长没签字,医生在实行知情同意的方式上有失误
解析:知情同意原则是指医务人员在选择和确定疾病的诊疗方案时要取得患者的知情和自由选择与决定,对于一些特殊检查、特殊治疗和手术以患者或患者家属(无家属者由监护人)在知情同意书上签字为据。如果患者选择有误,医务人员有履行指导的责任。本题中家长没有签字,只是口头同意,在方式上失误。
[单选题]男,60岁。近一周来指关节等多处关节疼痛。门诊化验血尿酸为0.5mmol/L,诊断为痛风,服用别嘌呤醇后缓解。下列选项中,能以尿酸为代谢终产物的物质是
嘌呤核苷酸
解析:本试题考核"嘌呤碱分解代谢产物"。嘌呤核苷酸或嘌呤在体内代谢终产物是尿酸,痛风症多见于男性,男女之比约为20:1。
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