正确答案:

阿米卡星

D

题目：患者女性，59岁，因“右上腹局限性疼痛及压痛2日，呕吐1日，寒战、发热6小时”来诊。诊断：胆总管结石、急性胆管炎。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列选项中，不属于脾阳虚弱带下过多的主症的是（ ）

五心烦热，失眠多梦

[多选题]卡马西平除了用于治疗癫痫外，还可以用于

三叉神经头痛

尿崩症

[单选题]关于影响血药浓度的因素，叙述错误的是

肥胖人群药动学表现为：表观分布容积减少，血浆半衰期延长

解析： 影响血药浓度的因素 (一) 生理因素 1.年龄 新生儿:口服药物吸收较成人慢;局部外用药物吸收较成人快;药物在脑脊液中分布较多;半衰期延长。老年人:某些药物的代谢、排泄减慢，半衰期延长;游离型药物浓度增高;常规剂量也出现毒性反应。2.性别:女性较男性敏感 。3.肥胖:V增大，半衰期延长 。4.遗传:不同人种，不同民族，甚至不同家族对于药物吸收、分布、代谢、排泄的整个过程均可存在一定差异。其他:生活因素、环境因素 。(二) 病理因素 肝功能损害:消除速率常数K，血浆半衰期发生改变 。肾功能损害:消除速率常数K降低，血浆半衰期延长 。心脏疾病: 引起血液分布、流速等血流动力学的改变 。胃肠疾病:改变吸收速率常数Ka值和吸收分数F值 。(三) 药物因素: 制剂因素 ;药物的相互作用 。故选E

[多选题]崩解剂促进崩解的机制是

产气作用

吸水膨胀

片剂中含有较多的可溶性成分

水分渗入，产生润湿热，使片剂崩解

解析：片剂的崩解机制主要有以下几点：①毛细管作用，片剂具有许多毛细管和孔隙，与水接触后水即从这些亲水性通道进入片剂内部，强烈的吸水性使片剂润滑而崩解。淀粉及其衍生物和纤维素类衍生物的崩解作用多与此相关。②膨胀作用，崩解剂吸水后充分膨胀，自身体积显著增大，使片剂的黏结力瓦解而崩散。羧甲基淀粉及其钠盐的崩解作用主要在于其强大的膨胀作用。③产气作用，泡腾崩解剂遇水产生气体，借气体的膨胀而使片剂崩解。其他机制尚有：可溶性原、辅料遇水溶解使片剂崩解或蚀解；表面活性剂因能改善颗粒的润湿性，而促进崩解；辅料中加用了相应的酶，因酶解作用而有利崩解等。

[多选题]IR中苯环的骨架振动是

1600cm

1580cm

1450cm

[单选题]内伤发热的辨证纲领应为（ ）

以虚实为纲

[单选题]原发性肺脓肿最常见的病原菌是

厌氧菌

解析：原发性肺脓肿最常见的病原菌是厌氧菌。故选E

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