正确答案:

腹腔穿刺

D

题目：成人阑尾炎切除术后1天出现烦躁、剧烈腹痛，心率112次/分，血压90/60mmHg，腹胀、全腹压痛，肠鸣音弱。为除外腹腔内出血，首要的检查是

解析：阑尾切除术后并发症包括：出血，切口感染，粘连性肠梗阻，阑尾残株炎，粪瘘。为除外腹腔出血，患者做腹腔穿刺是最简单可行的检查。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要鉴别点是

疼痛持续时间

解析：心绞痛与心肌梗死在临床表现上的主要鉴别点是胸痛持续时间。心绞痛疼痛时间短,一般在1~5分钟或15分钟以内。急性心肌梗死疼痛时间长,数小时或1~2天。故本题答案为E项。

[单选题]以下哪项不属于影响健康的主要因素

精神心理因素

解析：世界卫生组织认为，影响健康的四大基本因素是：父母遗传占15%；环境因素占17%，其中社会环境占10%；自然环境占7%；医疗条件占8%，个人生活方式占60%。其中父母遗传及环境因素属个人不可控因素，而医疗及个人生活方式属可控因素共占68%。在这68%中，个人生活方式占60%，相当于可控因素的88%，也就是说：自己才是自己健康的主人

[单选题]不引起肺组织坏死和空洞形成的肺炎致病菌是

肺炎链球菌

解析：肺炎链球菌肺炎引起纤维素样渗出，肺炎链球菌一般不引起肺组织结构破坏，病变消散后通常不留痕迹。支原体肺炎通常起病缓慢，咳嗽多为阵发性刺激性呛咳。肺部病变呈片状或融合性支气管肺炎或间质性肺炎。故31题选A，32题选E。

[单选题]COPD气道炎症最主要的效应细胞是：

中性粒细胞

解析：COPD气道炎症最主要的效应细胞是中性粒细胞，中性粒细胞的活化和聚集是慢阻肺炎症过程的一个重要环节，通过释放中性粒细胞弹性蛋白酶等多种生物活性物质引起慢性粘液高分泌状态并破坏肺实质。

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