正确答案:

氢氯噻嗪

B

题目：患者男性，53岁，高血压病史4年，伴有痛风。该患者不宜使用的降压药为

解析：根据患者的症状，高血压并伴有痛风。不宜使用噻嗪类的利尿药。原因是长期大剂量使用利尿药，可引起高尿酸症。而痛风本身也是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊，软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。若患者服用噻嗪类尤其是氢氯噻嗪则会加重患者痛风的症状。且高尿酸血症、痛风及高血压均对肾脏有损害，故建议使用对肾脏有保护作用的血管紧张素I转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]脉象艰涩不畅，如轻刀刮竹，其主病可能是（ ）

气滞血瘀

血少

伤精

亡阴

[单选题]常用于配合α受体阻断药控制嗜铬细胞瘤患者心动过速的药物是

普萘洛尔

解析：普萘洛尔常用于配合α受体阻断药控制嗜铬细胞瘤患者心动过速，故选D

[单选题]特殊管理的药品包括

精神药品、毒性制品、麻醉药品、放射性药品

解析：《药品管理法》第三十五条规定：“国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品，实行特殊的管理。

[多选题]病人口渴喜热饮，饮量不多，见于（ ）

痰饮内停

阳气虚弱

[单选题]影响弱酸或弱碱盐药物从血样中液-液提取率的相关因素中，最重要的是

水相的pH

解析：水相的pH是最重要的影响弱酸或弱碱盐药物从血样中液-液提取率的相关因素，故选E

[单选题]有关全营养混合液的描述，错误的是

应补充脂溶性维生素或微量元素

解析：根据病情、生化检查及机体状态，酌情添加脂溶性维生素及微量元素。

[多选题]吐温类表面活性剂具有下列哪些作用

增溶作用

助溶作用

润湿作用

乳化作用

解析：表面活性剂分阴离子型、阳离子型、两性离子型和非离子型。表面活性剂具有增溶作用，增溶作用最适HLB值范围为15～18，吐温类HLB值在9.6～16.7，故吐温类具有增溶作用。表面活性剂具有乳化作用，形成O/W型乳剂HLB值应为8～16，吐温类HLB值在此范围内，故具有乳化剂的作用，形成O/W型乳剂。促进液体在固体表面铺展或渗透作用叫润湿作用，起这种作用的表面活性剂称为润湿剂。吐温类为非离子型表面活性剂，具有润湿作用。而助溶作用是指添加助溶剂增加药物溶解度的作用，润滑剂则是片剂物料中为了助流、抗黏和润滑而添加的辅料。

[单选题]流通蒸汽灭菌法的时间一般为

30～60分钟

解析：流通蒸汽灭菌法是指在常压条件下，采用100℃流通蒸汽加热杀灭微生物的方法，灭菌时间通常为30～60分钟。该法适用于消毒以及不耐高热制剂的灭菌，但不能保证杀灭所有芽孢，是非可靠的灭菌方法。

[单选题]代谢产物均无活性的药物是

苯妥英钠

解析：代谢产物均无活性的药物是苯妥英钠。故选B

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