正确答案:

卡马西平

A

题目：病历摘要：患者，男性，19岁，有癫痫病史3年，先后日服苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠等药物治疗，癫痫发作次数逐渐减少。

解析：4.癫痫治疗大发作（强直阵挛性发作）首选卡马西平、拉莫三嗪、丙戊酸钠、托吡酯。二线药是氯巴占、左乙拉西坦、奥卡西平。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]巴比妥中毒导致休克的原因是

毒物抑制血管运动中枢

解析：巴比妥类药物为中枢神经抑制剂，可抑制丙酮酸氧化酶系统，从而抑制神经细胞的兴奋性，阻断脑干网状结构上行激活系统的传导机能，使整个大脑皮质产生弥漫性的抑制，大剂量巴比妥类可直接抑制延脑呼吸中枢，导致呼吸衰竭，抑制血管运动中枢，使周围血管扩张，导致休克。可直接损害毛细血管，并可并发肝肾掼害。急性巴比妥类药物中毒主要表现为中枢神经系统抑制症状。如嗜睡、言语不清，各种反射消失，瞳孔缩小，呼吸困难，严重者可出现昏迷、呼吸衰竭及休克。

[单选题]成本效用分析法的特点是

考虑到了患者的生命质量和生存期

[单选题]关于肠内营养剂，说法正确的是

只要胃肠功能允许应尽量使用肠内营养剂

解析：肠内营养剂应在25℃以下密闭保存。开启后冰箱内(2～10℃)保存并于24小时内用完。只要胃肠功能允许应尽量使用肠内营养剂。但它不是万能的，临床上不用于完全肠梗阻、严重的短肠综合征或高排泄量的瘘。对半乳糖血症患者、严重腹腔内感染者也禁用。并且禁忌静脉内输入肠内营养剂。

[单选题]治疗结核的首选药物是

异烟肼

解析：异烟肼对各种类型的结核病患者均为首选药物。对早期轻症肺结核或预防用药时可单独使用，规范化治疗时必须联合使用其他抗结核病药，以防止或延缓耐药性的产生。对粟粒性结核和结核性脑膜炎应加大剂量，延长疗程，必要时注射给药。

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