正确答案:

要取得疗效至少要使用5天

E

题目：关于感染性休克患者应用糖皮质激素的依据与方法，不正确的是

解析：糖皮质激素能抑制多种炎症介质的释放和稳定溶酶体膜，缓解SIRS。但应用限于早期、用量宜大，可达正常用量的10～20倍，维持不宜超过48小时。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，45岁，进行性消瘦，贫血，乏力，右下腹扪及包块，大便隐血试验阳性。最可能的诊断是

升结肠癌

解析：结肠癌的临床表现包括排便习惯与粪便性状的改变、腹痛、腹部肿块、肠梗阻症状、全身症状等。一般右侧结肠癌以全身症状、贫血、腹部肿块为主，左侧结肠癌以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等症状为显著。患者进行性消瘦、贫血、乏力，右下腹扪及包块，恶性肿瘤的可能性较大，故排除结肠息肉、溃疡性结肠炎、慢性细菌性痢疾。包块位于右下腹，故排除降结肠癌。故选D。

[单选题]常见前纵隔肿瘤是

畸胎瘤

[单选题]病毒性肝炎中见明显碎片状坏死和桥接坏死的是

慢性活动性肝炎

解析：急性黄疸型肝炎一点状坏死；亚急性重型肝炎、急性重型肝炎一大片状坏死；桥接坏死是慢性肝炎的特征；慢性持续性肝炎一可见点状坏死，炎细胞浸润比较明显；慢性活动性肝炎一肝细胞变性坏死严重，可见明显碎片状坏死和桥接坏死。

[单选题]Thmoas征阳性提示

髋关节屈曲挛缩

解析：Thmoas征，又称髋关节屈曲痉挛试验，是指患者仰卧，健侧髋膝关节尽量屈曲，大腿紧贴腹壁，使腰部接触床面。再让其伸直患侧下肢，若患肢随之翘起而不能伸直平放于床面上，则为阳性。 　　【避错】主要考查英文所对应中文意思，常考包括：Colles骨折、Froment征、Dugas征、Millis征等。

[单选题]小儿语言发育三个阶段的顺序是

发声、理解、表达

解析：小儿语言发育要经过发声、理解和表达三个阶段，新生儿一出生已经会哭叫，逐渐听懂理解大人的话，一岁左右学会说话表达。不少考生选择D，说明没有记牢也未仔细思考小儿语言发育的过程。

[单选题]下列哪一个脏器通常不发生凝固性坏死

脑

解析：凝固性坏死蛋白质变性凝固且溶酶体酶水解作用较弱时，坏死区呈灰黄、干燥、质实的状态，称为凝固性坏死。坏死的细胞的蛋白质凝固，还常保持其轮廓残影，坏死区周围形成充血、出血和炎症反应带，这可能是由于死死局部的酸中毒使坏死细胞的结构蛋白和酶蛋白变性，封闭了蛋白质的溶解过程。凝固性坏死好发于心肌、肝、脾、肾等实质器官常因缺血缺氧、细菌毒素、化学腐蚀剂作用引起。

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