正确答案: 声音嘶哑
D
题目:男,49岁。刺激性咳嗽5个月,视物不清10天。胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影,此病变造成的颈交感神经综合征不包括
解析:颈交感神经庥痹综合征(霍纳综合征)是由于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏,引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]脑出血后出现明显脑水肿的天数为
3~5天
解析:血管源性脑水肿,脑出血后出现明显脑水肿一般3、4天为高峰。故选E。
[单选题]肝细胞气球样变
细胞水肿
解析:肝细胞肿胀严重时胞质几乎透明,肿大呈球形,称为气球样变,1题选A;陈旧瘢痕中的纤维组织可玻璃样变,镜下见结缔组织中的纤维细胞和血管均减少,胶原纤维变粗,属于血管壁玻璃样变,2题选C;肝细胞胞质内嗜酸性小体电镜下表现为线粒体、内质网的损伤破坏,属于细胞内玻璃样变,3题选E。
[单选题]关于高血压病患者的降压治疗,下列提法正确的
有并发症患者,药物及治疗方案应个体化
解析:高血压病降压治疗的原则是:应将血压降到患者能最大耐受的水平,目前一般主张血压控制目标值至少<140/90mmHg;老年收缩期高血压的降压目标为收缩压在150mmHg以下,如果能够耐受可降至140mmHg以下。舒张压<90mmHg,但不低于65~70mmHg,舒张压降得过低可抵消收缩压下降得到的益处。对于轻、中度高血压患者,宜从小剂量或一般剂量开始。2~3周后如血压未能满意控制,可增加剂量或换用其他类药,必要时可用2种或2种以上药物联合治疗。联合用药可减少每种用药剂量,减少不良反应,而降压作用增强。有并发症患者,药物及治疗方案应个体化。原发性高血压诊断一旦确立,通常需要终身治疗(包括非药物治疗)。经过降压药物治疗后,血压得到满意控制,可以逐渐减少降压药的剂量,但一般仍需长期服药,中止治疗后高血压仍然复发。
[单选题]上体前屈时腹痛明显,直立位时减轻,提示何种疾病
反流性食管炎
解析:胃酸在前屈时反流引起腹痛而直立位时,反流减轻,腹痛也减轻,符合反流性食管炎症状
[单选题]影响甲状旁腺分泌最重要的因素是
血钙浓度
解析:甲状旁腺激素(PTH)的分泌主要受血浆钙浓度变化的调节。血浆钙浓度轻微下降时,就可使甲状旁腺分泌PTH迅速增加。血钙浓度降低可直接刺激甲状旁腺细胞释放PTH,PTH动员骨钙入血,增强肾重吸收钙,结果使已降低了的血钙浓度迅速回升。相反,血钙浓度升高时,PTH分泌减少。
[单选题]关于氯喹下列说法错误的是
可以根治间日疟
解析:氯喹为控制疟疾症状药物,能杀灭红细胞内的裂殖体,有效控制疟疾的临床发作,但对子孢子、休眠子和配子体无效,不能用于病因预防以及控制远期复发和传播。因此,氯喹不能用于疟疾的根治性治疗。
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