正确答案: 手术治疗
B
题目:女,30岁。进行性痛经8年,婚后5年未孕,妇科检查:子宫大小正常,后位,固定,盆底可触及多个痛性结节,右侧附件区触及直径约6厘米的囊性包块,不活动,左侧附件区组织略增厚
解析:2.该患者应首选手术治疗,治疗目的为切除病灶,尽量减少卵巢的损伤,减少术后粘连,分离粘连,恢复解剖,助于妊娠;减轻症状,减少复发的可能。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]外阴鳞状上皮增生局部治疗的主要药物是
糖皮质激素
解析:对本病的治疗首先让患者保持外阴清洁干燥,禁用肥皂及其他刺激物清洗外阴,内裤应选用通气较好的棉质品以免加重病情,避免用手或器械搔抓患处,并忌食辛辣刺激及易致敏食物。然后在控制局部瘙痒时,主张采用皮质激素局部治疗。同时加以外用药物来辅助治疗。
[单选题]血容量严重不足时,表现为
中心静脉压低,血压低
解析:CVP高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。具体如下:CVP↓+血压↓→血容量严重不足,故22题选A。CVP↓+血压正常→血容量不足;CVP正常+血压↓→心功能不全或血容量不足;CVP↑+血压正常→容量血管过度收缩,故23题选D。CVP↑+血压↓→心功能不全或血容量相对过多,故24题选C。
[单选题]经皮肾镜取石或碎石术为
肾结石
解析:经皮肾镜取石或碎石术适用于大于2.5cm的肾盂结石及肾下盏结石。对结石远端尿路梗阻、质硬的结石、残留结石,有活跃性代谢疾病及需要手术者尤为适宜。故1题选D。尿道结石多来自肾和膀胱,典型症状是排尿困难,点滴状排尿,伴尿痛,重者发生急性尿潴留及会阴部剧痛,故2题选C。尿酸结石质硬,光滑,多呈颗粒状,黄色或红棕色,纯尿酸结石不被尿路平片所显影。胱氨酸结石,平片也不显影。故3题选E。输尿管镜取石或碎石术适用于中下段输尿管结石,泌尿系平片不显影结石,因肥胖、结石硬、停留时间长而用ESWL困难者。因此4题选A。膀胱结石的典型症状为排尿突然中断,疼痛放射至远端尿道及阴茎头部,伴排尿困难和膀胱刺激征。因此5题选B。
[单选题]下列哪种激素能在排卵前一天左右诱发排卵所必需的LH峰
雌二醇
解析:月经周期中,卵泡期开始,血中雌激素和孕激素水平均很低,对FSH和LH分泌的反馈抑制作用较弱,FSH和LH浓度逐渐升高。在FSH和LH的作用下,在排卵前1周左右,卵泡合成的雌激素明显增加,使血中FSH下降(对垂体的负反馈作用),LH仍缓慢升高。雌激素(雌二醇)由于局部正反馈作用,其浓度仍不断升高,在排卵前1天达高峰。雌激素可正反馈作用于下丘脑,使GnRH分泌增加,刺激腺垂体分泌释放LH,形成血中LH高峰,引发排卵。
[单选题]男,31岁。1小时前因工地塌方事故,致骨盆骨折及胫腓骨骨折,接诊时应当首先注意的并发症是
休克
解析:本病例为急诊外伤,感染暂时不会发生:缺血性肌挛缩和生理功能障碍均为骨折的后期并发症,所以,暂时不急于立即处置;若有内脏损伤可能会导致大出血或腹膜炎等,这需要进一步检查判断;但是,伤后是否很快出现了休克决定伤情和转归,甚至会危及生命,所以,在现场首先应当注意的并发症是休克。正确答案为A。
[单选题]男,55岁。8年前始有咳嗽和咳痰,逐年加重,常持续数月,多次摄胸片两肺纹理增粗,诊断为
慢性支气管炎
解析:咳嗽、咳痰、喘息,每年发作持续3个月,连续2年或2年以上,并排除其他心、肺疾病时,可诊断慢性支气管炎。
[单选题]对药物毒性反应叙述正确的是
是一种较为严重的药物反应
解析:毒性反应是指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应,一般比较严重。因此,过量用药是十分危险的。毒性反应一般是可以预知的,应该避免发生。
[单选题]男,16岁,今日突发呼吸困难,发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。体检:血压正常、端坐呼吸、额部出汗,双肺有哮鸣音,心率110次/分。律齐,无杂音。你认为下列哪种诊断正确
支气管哮喘
解析:患者有上感症状,但上感时不会有哮鸣音;急性发病、且年轻,不符合慢性支气管炎喘息型;心肌炎除心率增快>100次/分外,还应有心电图改变和血清学依据。故正确诊断应为支气管哮喘。
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