正确答案:

血常规 血清支原体，衣原体，军团菌，病毒抗体检查 痰菌涂片，痰菌培养+药敏 动脉血气分析 肺CT

ABCEF

题目：患者男性，55岁，发热伴咳嗽、咳脓痰7天，加重2天。

解析：3.①血常规：进一步证实感染性疾病。②血清支原体，衣原体，军团菌，病毒抗体检查：明确病原。③痰菌涂片，痰菌培养+药敏：明确病原。④痰脱落细胞，肿瘤标记物：除外肿瘤。⑤动脉血气分析：评价病情，明确是否存在缺氧及其严重程度。⑥痰查结核菌：帮助明确是否存在结核感染。⑦肺CT：了解病变部位和范围。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于肺炎杆菌性肺炎，下列不正确的是 ( )

年老体弱、原有慢性肺部疾患的病人少见

[单选题]容易形成空洞的肺癌是

鳞状上皮细胞癌

解析：鳞状上皮细胞癌癌组织易变性、坏死，形成空洞。

[单选题]女性，47岁，有肺结核、肺心病病史4年，近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳痰加重，咳黄痰，气促。查体：颈静脉怒张，双肺广泛散在干湿性啰音。心率115次/分，肝肋下3cm，双下肢水肿。该患者最重要的治疗措施是 ( )

有效抗生素

解析： 患者肺部疾病急性加重期应参考痰菌培养及药物敏感试验选择抗生素。常用的有青霉素类、氨基糖甙类、喹诺酮类及头孢类抗生素。原则上选用窄谱抗生素为主，选用广谱抗生素时必须注意可能的继发真菌感染。

[多选题]下列属于特发性肺纤维化继发的病理改变的是

牵拉性支气管扩张

纤维增生

肺动脉高压

肺容积减少

蜂窝肺

[单选题]药物治疗CTD-ILD首选

糖皮质激素

解析： 结缔组织病（CTD）是一组全身性自身免疫性疾病，病变累及多种脏器。由于肺和胸膜均富含胶原、血管等结缔组织，因此结缔组织疾病大多可以损伤肺和胸膜等呼吸系统多个器官，包括：呼吸肌、胸膜、肺血管、气道、肺实质和肺间质，且部分患者呼吸道表现为首发症状。其中约1/4以上的结缔组织病（CTD）患者会出现结缔组织病相关间质性肺疾病(CTD—ILD)。目前，药物治疗CTD-ILD首选糖皮质激素。

[单选题]慢性肺源性心脏病发病的主要因素，下列哪项不正确

气道梗阻

解析：①肺血管阻力增加（选项A）所致的肺动脉高压（选项C）是肺心病的发病先决条件。②长期低氧血症和高碳酸血症可直接损伤心肌功能，加重右心衰竭(D)。③血液黏稠度增加可以加重肺动脉高压（选项E）。

[单选题]胆红素在血液中主要与哪些蛋白结合，以复合物形式存在、运输

白蛋白

[单选题]抗菌药物标准疗程通常为

14天

[单选题]为了排除梗阻因素所致的尿路感染，首选下列哪项检查

泌尿系彩超

解析：为了排除梗阻因素所致的尿路感染，对于以上选项首选泌尿系彩超，彩超具有图像清晰、功能齐全的特点。可对心脏、肝、胆、胰、脾、肾、眼球、甲状腺、乳腺、子宫及附件、膀胱、前列腺、前列腺结石、前列腺增生等全身性脏器进行检查，尤其对心血管疾病可进行三维成像及多种心功能测定。而且彩超辐射最小，方便、经济等。故选D。

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