正确答案:

支气管镜活检

E

题目：男，63岁。咳嗽、痰中带血丝半年余。吸烟40余年。胸部X线片示右上肺近肺门处肿块影。

解析：结合病史及临床表现，妥妥的支气管肺癌啊，为明确病理诊断，首选的检查是运气管镜活检，同侧肺门淋巴结转移可同时手术切除，其余都是M1(远处转移)。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女性，18岁。经历一场重大火灾被人救起后，整日提心吊胆，郁郁寡欢，噩梦缠身，容易激惹，听到消防车的呼啸声就恐慌不安。最恰当的临床判断是

预后良好

解析：患者重大火灾被人救起，之后发病，可判断为创伤后应激障碍，预后良好，选E。

[单选题]支气管扩张症合并感染的常见病原体不包括

肺炎支原体

解析：支气管扩张症合并感染的常见病原体为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌，无肺炎支原体。

[单选题]主动-被动型的医患关系主要用于

严重昏迷的患者

解析：主动-被动模式在当代主要适用于急症抢救治疗的情况，比如患者受重伤或意识丧失而难于表述主观意识。

[单选题]婴儿，9个月，腹泻3天，大便每日10余次，呈蛋花汤样。精神萎靡，皮肤弹性稍差，唇红口干，呼吸深快，前囟凹陷，眼泪及尿量减少。血清钠135mmol/L。最可能的诊断为

中度等渗性脱水、酸中毒

解析：血清钠>130mmol/L、<150mmol/L为等渗脱水；眼泪及尿量减少为中度脱水。呼吸深快为代谢性酸中毒表现。

[单选题]治疗急性肝衰竭，下列措施中不合理的是

给予脂肪乳剂以供给热量

解析：治疗急性肝衰竭的措施包括：①营养支持：禁止摄入蛋白质，不能使用一般氨基酸，一般不用脂肪乳剂 .可用葡萄糖、支链氨基酸、血清白蛋白等；②减少肠道有毒物质的产生和吸收：可口服乳果糖、生理盐水加食醋灌肠或给予肠道抗菌药；③降低血氨可用谷氨酸钾、谷氨酸钠或精氨酸；④肝性脑病者可试用左旋多巴；⑤应用胰高血糖素·胰岛素疗法；⑥人工肝支持治疗。给予脂肪乳剂以供给热量对肝不利，因此这项措施是不合理的。

[单选题]狼疮性肾炎的特征性病理改变是

苏木紫小体

解析：狼疮性肾炎的特征性病理改变是苏木紫小体。

[单选题]牛奶制品中，不宜作为婴儿主食的是

甜炼乳

解析：母亲因各种原因不能喂哺<6个月婴儿时，可选用牛乳、羊乳，或其他兽乳，称为人工喂养。甜炼乳、麦乳精由于含糖量太高不宜作为婴儿主食。

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