正确答案:

膳食史和临床表现

C

题目：烟酸缺乏的主要诊断依据是

解析：C

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患儿，男，1岁，吃虾后出现气促、喘鸣。查体：双眼睑和口唇水肿，有喉喘鸣，心肺检查未见异常，最可能的诊断是

喉水肿

[单选题]目前该患儿最应该进行的首要检查是

肌电图与神经传导速度

解析：吉兰-巴雷综合征最主要的检查是神经传导速度检查和脑脊液，可出现复合肌肉动作电位(CMAP)波幅降低及神经传导速度减慢或传导阻滞，脑脊液可出现蛋白细胞分离现象，但该病例病程仅3天，脑脊液改变在病程1～2周后开始出现，故该患儿目前应进行神经传导速度检测。故正确答案为E。

[单选题]患儿，男，1岁，体重5kg，生后混合喂养，半年来因迁延性腹泻改用米糊喂养，近半个月来发热、咳嗽、拒食。体检：精神萎靡，反应低下，面色苍白，皮下脂肪消失，皮肤弹性差，咽充血，两肺细湿啰音，血常规：RBC 2．6×1012／L，Hb 55g／L。

重度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血

解析：患儿为1岁男孩，体重低于均值的3个标准差(均值为9．44kg，1个标准差为1．12)，而且皮下脂肪消失，所以符合重度营养不良的诊断，有发热、肺部细湿啰音符合支气管肺炎的诊断；Hb55g／L，提示贫血，营养不良常见并发症是营养性缺铁性贫血和维生素A缺乏，结合患儿的病史及喂养史也支持营养性缺铁性贫血。

[单选题]在进行鉴别诊断时应进行下列哪项检查

智能测试

[单选题]先天性地方性甲状腺功能减低症的主要原因是

母亲孕期饮食缺碘

[单选题]为明确诊断首选的检查是

胸腹部X线平片

解析：新生儿呼吸窘迫综合征X线可表现为两肺普遍透亮度减低，内有均匀分布的细小颗粒和网状阴影，有支气管充气征，或呈毛玻璃样或白肺样改变。

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