正确答案: 误入椎旁静脉丛
C
题目:68岁女性病人、硬膜外麻醉下行结肠切除术。穿刺成功后回抽无血,置管固定,推注2%利多卡因5ml,2min后病人烦躁不安,多言,寒战,血压升高,心率加快。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]属于"补其不足"治疗方法的是( )
补气
养血
补阳
[多选题]严重创伤的早期,应注意
适量增加氨基酸的摄入
酌情降低热氮比例,增加支链氨基酸的供给
解析:严重创伤的早期应该减少脂肪的功能,补充氨基酸的需要,脂肪乳可以加重肝脏的负担,要减少使用。故本题答案选择BC。
[多选题]心脏骤停的基本类型有
心脏停搏
心室纤颤
心电机械分离
解析:心搏停止分三种类型:1、心搏停顿心脏完全丧失收缩活动,呈静止状态,ECG呈一平线或偶见心房P波。2、心室纤颤心室心肌呈不规则蠕动,但无心室搏出。ECG上QRS波群消失,代之以不规则的连续的室颤波。在心搏停止早期最常见,约占80%。3、心一电机械分离心肌完全停止收缩,心脏无搏出,ECG上有间断出现的、宽而畸形、振幅较低的QRS波群。本题答案选择BCD。
[单选题]阴虚火旺型心悸可出现( )
心烦少寐
[多选题]急性阑尾炎需要鉴别诊断的疾病包括
胃、十二指肠溃疡穿孔
宫外孕、卵巢滤泡或黄体囊肿破裂
右侧输尿管结石
急性肠系膜淋巴结炎
急性胆囊炎
解析:急性阑尾炎需要鉴别诊断的疾病包括⒈胃、十二指肠溃疡穿孔,⒉宫外孕、卵巢滤泡或黄体囊肿破裂,⒊右侧输尿管结石,⒋急性胆囊炎,⒌急性肠系膜淋巴结炎。
[多选题]结肠损伤的手术方式常常需外科医生根据术中探查情况作出决策。目前认为,以下哪些情况不宜作一期修补( )
血流动力学指标不佳
超过2个以上腹腔内器官系统严重损伤
结肠严重损伤(AAST分级Ⅲ级及以上)
解析:适合一期修补的情况有1、肠管壁水肿不明显。无肠系膜血管的严重损伤,肠管局部血供良好。2、低速非爆炸性损伤或刀伤所致的小穿孔。3、年龄在60 岁以下,血浆白蛋白>35g/ l 。4、受伤时间短,一般不超过8 小时,肠内容物少,腹腔没有严重污染。5、无合并严重多脏器损伤或无严重休克或休克得到纠正者,或失血量不超过血容量的20 %。6、无严重的基础疾病如糖尿病或肝硬化等,没有合并其它脏器的严重损伤。7、全身中毒症状较轻。
[多选题]门脉高压症的诊断依据是
脾大、脾功能亢进
呕血、黑便
腹水
黄疸
血细胞减少
解析:临床表现:1脾大,脾功能亢进 2呕血或黑便 3腹水或非特异性全身症状(疲乏嗜睡厌食) 4肝功能损害,肝大,黄疸,蜘蛛痣,肝掌,腹壁静脉曲张 辅助检查:1血象,全血减少 2肝功检查 3腹部超声检查,门脉高压时门静脉内径》=1.3cm 4食管吞钡X线检查 5腹部动脉造影的静脉相或直接肝静脉造影
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