正确答案:

病史及肾脏穿刺活检

D

题目：女性，43岁。因腹泻在某医院治疗，每天静脉途径给予庆大霉素16U共10天，近2天来开始出现少尿，结膜水肿。实验室检查：BUN42mmol/L，血肌酐104mmol/L，血钾6.8mmol/L。

解析：在给出的答案中，最有帮助的检查是肾脏穿刺活检，本题答案选择D。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]粪便检查的临床应用有

协助肠道感染性疾病的诊断

协助黄疸的鉴别

协助肠道寄生虫病的诊断

[多选题]结肠损伤后多行肠外置或造口术的原因是

肠内容物细菌多，术后感染发生率高

结肠血运较差

解析：结肠壁薄，血供较差，愈合不好；结肠内积存大量细菌和粪便，容易发生感染；结肠的蠕动、收缩强，肠腔内压力大，肠内容物易通过损伤部位或吻合口漏入腹腔；升结肠和降结肠属腹膜间位器官，相对固定，后方无腹膜，当腹膜外部分结肠损伤可引起腹膜后的严重广泛感染，且不易早期诊断发现；结肠破裂后，肠内容物对腹膜的刺激性不及小肠内容物，早期症状可不明显，但感染、中毒严重。本题答案选择AD。

[多选题]虽然局部淋巴结扩散使肾癌患者生存率降低，但是一些学者对淋巴结清扫术持否定态度，原因有

淋巴结清扫术的意义可能仅仅起到了准确判定肿瘤分期的作用，而对远期疗效无明显提高

肿瘤通过血行转移和淋巴转移的概率相同，多数伴有淋巴转移的患者尽管做了根治性肾切除，最后还是发现血行转移

很多原本没有淋巴受累的肾癌患者发展成为播撒的转移病灶

肾的淋巴回流是可变的，即使扩大的淋巴结清扫也不能保证去除所有可能的转移点

获益患者比例少（2%~3%）

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