正确答案:

床旁B超 快速补液500～1000ml 血常规

AEF

题目：患者男性，35岁，遭遇车祸2小时来诊；查体：P110次/分BP88/56mmHg，神清，语利，心肺（-），腹式呼吸存在，上腹部压痛、反跳痛，无肌紧张，肺肝浊音界于右锁骨中线第5肋间，移动性浊音可疑阳性，肠鸣音3次/分；于右下腹行腹腔穿刺可抽出不凝血液。

解析：1.超声诊断可用于血流动力学不稳定和（或）稳定期的患者，可重复检查，前后对比，可以准确判定损伤的器官、损伤的严重程度和腹腔内积血。肝外伤的超声直接征象：中央破裂挫伤部位新鲜出血渗透的区域呈高回声。高回声内可在伤后24小时出现散在小片状低回声区或无回声区。真性肝破裂则见损伤处包膜不连续、小裂口、低回声带；肝内血肿常呈混合回声，随着病程的延长，渐转变成含低回声光点或索状光带的无回声区。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]慢性胰腺炎手术治疗方法中，同时进行胰头切除和胰管减压的手术是

Berger手术

Frey手术

解析：慢性胰腺炎手术治疗方法中，同时进行胰头切除和胰管减压的手术是Berger手术和Frey手术。

[单选题]肠胃积热所致便秘的治法宜（ ）

清热润肠

[多选题]关于Meckel憩室的描述，哪些错误

是先天性假性憩室

通常位于结肠末段

无独立血供

解析：Meckel憩室是末端回肠壁上的指状突出物，在发育中若卵黄管未完全闭合，与回肠相通，则形成回肠远端憩室，即Meckel憩室。答案ABD描述错误。

[多选题]急性腹部损伤时，人体的生理变化包括

甲状腺素分泌增加

抗利尿激素分泌增加

醛固酮分泌增加

[多选题]可引起肝脏疾病的主要有

铜

铁

[多选题]急性弥漫性腹膜炎的病人，禁食和胃肠减压的目的是

减轻腹胀

改善胃壁血运

促进胃肠道蠕动恢复

解析：腹膜炎时，毒素的吸收主要是通过壁层和脏层腹膜进行的。代谢性酸中毒主要来自于组织乏氧产生的酸性中间代谢产物，而不是胃酸。

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